将“成功率”当作一个城市固定的答案,往往是出自于医院宣传的意图,因为真正影响结局的,根本就不是地图上城市的名称。
我在门诊看到一位三十八岁左右的女性,她把手机里五个机构的广告给我看,上面写着100分之六十,百分之七十。她问我:我照着做,可不可以一次成功?
我没有急于回答,只是问了她两个问题。这个百分比是按什么来计算的,是移植的,还是取卵的,又是抱回孩子的。
她呆住了。
这是一个最容易被忽视的坑,试管的成功率并非是一张城市的成绩单,它是一组被不一样算法切割的数字。
有的机构是按胚胎移植的周期来计算的,有的是按取卵周期去计算,还有的仅仅是挑选年轻,胚胎条件良好的患者来展示,就连分母都是不一样的,数字自然是可以各说各的。
沿海城市存在着一家正规的生殖机构。单次移植是否能够成功,一般情况下是处于一个不太固定的区间范围之内的。对于很多年轻的、卵巢功能以及胚胎条件比较好的患者而言,很有可能会更加乐观一些。而对于年龄比较大的,卵巢储备出现了下降的情况,或者是男方的精子问题比较复杂的人,可不能够用同一把尺子去衡量。
我见过一个三十二岁的病人,取卵数量并不少,胚胎也形成,但移植后并未着床。
她认为是自己心态不好,每日小心翼翼的走路,甚至连咳嗽都忍受着。
这种自责并没有什么医学意义,反而把原本应该由医生评价的问题,转变成了她自己的罪名。
胚胎质量,女性年龄,卵巢储备,子宫内膜,输卵管与宫腔情况,精子质量都会对结局产生影响,谁也不能用一句放松心情抹平这些变量。

心理压力需要照顾,但并非失败的主要代罪羊。
还有的人一听到胚胎筛查,以为筛过就能稳稳地成功,这也是不准确的。
遗传学的筛查主要是解决特定的遗传风险以及部分胚胎的选择问题,不是每个人都适合,也不是把普通的胚胎加工成保胎的通行证。
我陪伴患者看过一个费用清单促排取卵培养冷冻移植每一项金额不吓人合在一起就像细沙灌入鞋里走一步―一步。
真正需要问的,不是你们的成功率有多少,而是这个数字是针对哪些类型的患者,按照什么样的口径来统计,是不是包含了活产,失败之后还要花费哪些钱。
还要问,医生会根据年龄以及卵巢储备来调整方案,还会解释取消的周期,无法移植胚胎以及移植失败处理的方法。
报价比较低的机构,有可能依靠后续的项目来赚取钱财;承诺一次能够成功,往往是在把你的焦虑当作销售的入口。
尽管抽奖并非抽奖,医院亦并非许愿池。
我把话放在这里:看不懂分析的成功率,所看到的就不仅仅是希望,还是广告。
真正有效的做法,就是带上既往的检查、手术的记录以及男方的精液报告,最少去看两家正规的机构,让对方把个人的预估、治疗的节点还有可能的费用都写清楚,然后再决定是不是进入到周期。
年龄不能代替你做出决定,却会偷偷改变选择的空间。
不要将钱花在漂亮的话语上,也不要把一次失败理解成自己并不努力。
能查的查清楚,控制的控制好,剩下的就交给医学,概率,这是面对试管的体面清醒。