把成功率和哪个医生好捆绑在一起去问,往往表明你最容易让一张漂亮的海报牵着你走。
我见过一个三十八岁的病人,手机里面有七家医院成功率的截图。抽屉里面塞着检查单还有缴费的票据。见到我只问了一句:哪位医生可以保证我的成功?
我没有办法给她这样的保证,生殖医学并非是抽奖的,也不是换一个专家的名字就可以改命的。
先把名称搞清楚,大家说的北京三院,一般指的是北医三院。北京3〇一医院并非北医3院。这两个机构可不能混淆。
关于成功率的话,网上写的100分之六十,百分之七十很多时候只不过是把不一样的年龄、不同的病情、不一定的统计口径弄成了一个好听的数字。
有人称之为临床妊娠率,有人则言之为单次移植的成功率,亦有人将多次的移植累积概率作为宣传对象。
有人统计了生化妊娠的情况,有的统计看到了胎心,更有的人只谈了怀上,不谈了活产。
这些数字从表面上看像是答案,实际上往往只是销售技巧的外套。
在我所接触的病例当中,三十五岁及以下,卵巢储备良好、胚胎质量适宜的人群,单次移植的机会一般比高龄患者要更具优势,但这并不意味着每个人都能够拿到同样的成绩单。
年龄只是一个限度,卵巢功能,精液质量,子宫内膜,输卵管与宫腔,胚胎染色体情况,都会改变这张成绩单。

一位三十八岁女性,获卵的数量并不少,但胚胎却反复地停留在培养的阶段,问题并不在于促排药的价格不够昂贵,而在于卵子和胚胎生物学的质量。
也有男性的精子出现严重异常情况,女方进行检查几乎是挑不出毛病的,夫妻两个人却一直将责任压在了女方的身上,花钱去做了一堆毫无关系的项目。
简单来说,试管婴儿成功率并非是医生独自支撑起来的。促排方案,取卵手术,胚胎实验室,移植策略以及后续管理,任何一个环节出现问题,患者都需要承担责任。
我在医院的运营过程中看到,患者排队仅仅是为了挂一个名气比较大的专家号。真正进入到周期之后,接诊,手术以及胚胎培养却是由不同的团队来完成的。
名医可以做出判断,但是不能代替卵子变得年轻,也不可以把一枚异常的胚胎说成是优质的。
挑选医生不要仅仅看“主任”、“教授”这几个字,首先要看他是否长时间处理和你相同的问题。
卵巢储备出现下降的情况,主要是看促排以及生育力评估方面的经验情况。子宫内膜的异位症,需要看手术和生殖的方案是否能够匹配上;男方的因素比较明显,不要仅仅让女方自己一个人反复地检查;反复的移植失败的话,就需要重新梳理宫腔、胚胎还有全身因素。
在挂号之前把之前的检查按照时间顺序进行整理,带上精液的报告、激素的结果、影像的资料以及胚胎的记录,在面诊的时候直接问清楚四件事情:你的主要问题是什么,打算怎么去处理,有哪些检查是可以不做的,费用分别用在哪里。
能够将风险、替代的方案以及失败的可能性讲清楚的医生,通常比仅仅拍拍胸口的人要可靠。
我把话放在这里,真正需要你追求的并非是一个神奇的医生,而是那一套透明的、匹配的、能够复盘的治疗的方案。
不要拿别人的成功率高来替自己鼓劲,也不要被包成功这三个字掏空自己的钱包。
将自己的年龄以及检查结果摆放开来,把统计的口径问清楚,再决定到哪家医院,跟随哪个团队,这样才是患者能够掌握的主动权利。