最让人花冤枉钱的,并非试管婴儿的技术,而是将“自然受孕“四个字当作孩子的健康保证书。
我在门诊看到一对夫妻,女方30岁,丈夫攥着三张检查单皱巴巴的,一开口就问:医生,试管生下来的孩子会不会先天就差一点?
我问他:自然怀的孩子就一定不会问题吗?
他呆住了。
很多人存在误区,受孕的方式被想象为孩子质量标签,似乎在体外完成受精,孩子被贴上了非原装的标记。
简单来说,试管婴儿并不是培养皿中长大的。
体外受精-胚胎移植,只是使精子与卵子实验室结合,胚胎培养回到女性的子宫后面的着床,胎盘形成,器官发育,孕期生长与分娩,仍然发生于母体内。
孩子并非在试管中出生,试管帮助他跨越了受孕的门槛。
我亲眼目睹过一位患者的移植成功,隔着玻璃注视超声屏幕,不断询问胚胎是否为“人工”。
胚胎不存在人工和天然的区别,只是遗传物质,发育潜能与孕期环境的不同。
大量的随访研究表明,单胎,足月的试管婴儿在身体发育,智力以及日常的生活能力上与自然受孕的儿童并无本质上的区别。
说得更严谨些,试管婴儿不是完全无风险,医学不应该用“百分之百的健康”这句话来哄人。
接受辅助的人,一般本身就有年龄偏大,输卵管问题,排卵障碍,精子质量低或者反复流产等,这些因素都可能影响到妊娠和出生的结局。
多胎妊娠,早产,低出生体重,也与移植胚胎数、孕妇情况及产科管理相关,不应该一股脑地甩锅给试管两个字。
这就像有的人因为车里安装了导航才能安全到家,就认为安全全都是导航功劳,路况,车况和司机的水平都被遗忘了。
还有人将第三代的试管婴儿当作“优生筛选的套餐”,这样更容易让话术走偏。
胚胎植入之前的遗传学检查,可以针对明确单基因遗传疾病或染色体方面的问题,进行胚胎的检测,从而帮助特定的家庭减少生育孩子的风险。
它是检测胚胎的,不是改造父母的身体,也不是为孩子盖上一张终身的健康通行证
它不能排除所有的出生缺陷,同时也不能代替孕期的检查,更不可能保证智力,性格和未来的人生一帆风顺。
我看到家族中有明确的遗传病夫妻,通过遗传咨询以及规范检测,终于敢于认真地规划生育了。
我也见过很多没有明确的适应证的人们,被筛选出天才宝宝的广告刺激着不断地加钱,最终连医生真正的检测什么也说不清楚。
利益链不复杂,病人越焦虑项目名称就越容易被伪装。
真正需要关注的,是夫妻两人的遗传风险的评估、胚胎的检测适应证,移植的策略以及孕期产检的安排。
当然受孕也需要做规范的产检。试管妊娠也不能因为来不及就拒绝筛查。超声检查,染色体筛查,还有必要的产前检查。一个都不能侥幸地跳过。
孩子健康与否,决定因素不在于他是从哪一扇门走进来的,而在于遗传基础,母体状况,孕期管理以及出生后的育育环境。
不要将自然受孕想象成纯天然的免检,也不要试管婴儿想像成带缺陷的代替品。
真正可靠的做法,就是首先去查清风险,然后再去决定是不是需要辅助进行生殖和胚胎方面的检测,花钱去购买必需的医疗服务。而不是去买一句绝对健康的话。
孩子不会由于受孕方式的不同,而低人一等的。
父母也不要因为别人的一句闲话,先否定了自己辛苦得到的生命。