将试管婴儿当作越高越值钱的商品，常常是患者最为昂贵的误解。
我遇到过这么一对夫妻，他们拿着某个机构所给出的报价单来询问我，医生说，我们直接去做三代的话，那么成功率会不会就稳定下来？两个人交了好几万块钱，女方的输卵管方面的问题，男方的精液常规也并不算差，而真正需要去解决的就是排卵以及受精这两个环节。
这一单生意听上去很高级，落在医学上，却不一定对症。
所谓一代，二代，三代，并非是手机的更新换代，也并非低配的升级到高配。
常规的体外受精，就是将卵子和精子置于实验室中，让它们自己结合，更多的用来输卵管因素，排卵障碍等。
卵胞浆内的单精子注射是指用显微方法将单个精子输注到卵子中，主要是解决严重的少精，弱精，畸形精子的比例高，或者是以往受精失败的问题。
胚胎植入之前的遗传学检查，就是在移植之前对胚胎做遗传的检测，适合于明确有遗传病的风险、特定的染色体问题的夫妻。
它们是不一样的工具，并非同一条价格变得越来越高的生产线。
我曾经陪同一位患者查看过胚胎的报告，她取出了不少卵，但是形成的胚胎并不多，通过检测后能够移植的则更少。
她当即问道：“钱都花在检测上了，为什么胚胎反倒没了？”
这句话挺刺耳的，但是现实。
检测并不是为胚胎提供一张“百分百成功”的凭证，也不能将卵子年龄，子宫疾病，精子损伤全部勾销。
有些机构将“可以做三代”伪装为“必须做3代”，将复杂的医学决策假设为消费升级,患者越焦虑报价单越厚实。
难听点说，贵的方案并不代表适合你的方式，能够多收取钱财的项目也并不意味着可以多生育一个儿童。
真正对结果产生影响的，往往并非宣传册上的第几代，而是女性的年龄以及卵子的质量、精子的情况、胚胎的发育能力以及子宫内膜还有实验室的水平。
年龄所带来的变化特别难以用钱来弥补。
我看过三十多岁左右的病人，胚胎数量及质量都很好，治疗过程比较顺利。
也见到接近高龄的病人，药物用了很多，卵子取出来却只有少数,形成能移植胚胎更需要运气。
这里没有任何一代技术可以为人类的生殖规律付出代价。
子宫腺肌疾病，息肉，内膜炎，反复的宫腔操作，有可能使胚胎有种子但没有合适土壤。
男方也不要把责任全部推给女方，女方的精子碎片率，精子数量以及活动力都会影响到受精和胚胎的发育。
至于所谓的成功率，一定要问清楚，取卵后，移植后，是累计多次的移植，是按照周期来计算，还是根据患者计算的。
拿别人漂亮的数字，代替自己做出决定，和用别人的鞋子量自己的脚一样荒唐。
我在为患者看方案的时候，会让他们问三件事情：为什么要这个技术，不做就会少解决一些问题，费用中每一个具体对应的医疗动作是什么。
医生如果只是说越贵越好，却说不清楚适应证，替代方案，以及失败之后的安排，那么先不要着急刷卡。
真正可靠的做法是带上检查结果，寻找生殖专科进行评估，将年龄，卵巢储备，精液，宫腔情况以及之前的治疗放在同一张地图上进行判断。
做常规的体外受精，不要为了听上去高级而加项目。
应该考虑单纯的精子注射，不要把它当作万能的钥匙。
有了明确的遗传风险之后，再去讨论胚胎的检测问题，而不是被第三代这三个字牵住鼻子走。
试管婴儿并非是竞价排名的，代数越高，并不意味着成功率自动就越高。
选对了技术，少走很多冤枉路，这才是真正的把钱花在了刀刃上。
