将早产一股脑地放在试管婴儿的头上，与把堵车怪在导航身上大致相同，听起来顺口，实际上把真正原因全都放跑了。
我曾经在生殖门诊看到过一位三十多岁的女性，在移植成功之后，刚刚听说试管孩子很容易早产，整个人就好像被判了刑一样，连走路也不敢快那么一点。
她拿出检查单问我，是不是只要试管过，孩子就能保住足月？
不是。
但是要说得更加严谨一点，试管婴儿的人群中早产的风险有时候会稍微高一些，这个现象可不能简单地等同于技术导致的早产。
原因往往隐匿在接受治疗人身上，而非那根移植管中。
生殖中心，高龄，输卵管疾病，子宫内膜，反复流产，男性因素引起的不孕，并非稀罕事。
这些人自身就比普通的孕妇更容易发生胎盘问题，妊娠高血压，糖尿病以及胎儿生长受到限制。
将原本存在的身体危险，计算在试管技术上，是把账记错了。
我还看到一对夫妻，他们的胚胎质量还不错，女方的身体也可以承受单胎，但是他们一开口说：“医生,能不能放2个，双胞胎可以一次解决？
这句话的背后并非是医学方面的判断，而是焦虑在进行催促，同时也夹杂着一些占便宜心理。
似乎多放了一个胚胎，等于多买了份保险。
其实多胎妊娠是早产风险大幅上升的主要原因之一。
两个孩子挤在一个子宫里面，子宫被撑的更快，胎盘的负担更重，怀孕高血压，糖尿病，胎膜早破等都会更为常见。
双胎分娩一般提前，这并不稀奇，真正稀奇的是有人知道风险，还把双胞胎当作套餐赠送。
我亲眼目睹过双胎孕妇孕晚期住院的情况，床边放置着两个小婴儿包,家属嘴上说“没事”，但手却一直紧紧攥着检查单
那种早产和单胎胚胎的移植是不一样的。
现在临床上更注重单胚胎的移植，特别是年轻，胚胎条件适宜，子宫环境良好的患者，不必拿母婴安全赌一个儿女双全的想象。
胚胎并非是撒豆成兵的，放得多并不代表成功率就会成倍地增加。
还有一笔经常被忽略的老账，那就是既往的孕产史。
有早产经验的人，再次怀孕需要更早地评估宫颈，胎盘位置以及子宫的形态。
有过剖宫产经历的人，也不一定是早产的，但是子宫的瘢痕可能会增加前置的胎盘，胎盘植入等等问题，在孕期的管理不可以照搬很多没有手术经验的人。
剖宫产后要机械地等一个固定的年限，不能一刀切,瘢痕情况年龄身体恢复再次妊娠方法都要放在判断里。
网络上最容易被传播的永远是最省心的那句话：试管会造成早产。
这句话很吓人，也方便某些人造成焦虑。
有人通过恐吓患者来进行检查，有人则通过夸大双胎的美好来推动多胚胎的移植，最终承担住院，保胎以及新生儿照护费用的，依旧是夫妻自身。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏。
判断早产的风险，不要只关注是否是试管，要看年龄，是否单胎，子宫情况，既往早产或者剖宫产的经历，还有孕期是否有高血压，糖尿病，胎盘异常等等。
胚胎移植之前问清楚方案，是否能够单独进行胚胎的移植，为何要这样进行选择，医生如何去评估早产的风险，怀孕之后应该做些什么样的监测，这些都可以当面去问明白。
试管婴儿并不是早产的关键所在，多胎，基础疾病，以及不合理的治疗方案，才更像是一只真正按下的手。
控制好应当控制的风险，不应该背负的责任还给事实足月出生并不是口号，而是谨慎选择所换来的。
