糖尿病病人真正不能忍受的，并非是试管婴儿。而是血糖没有控制住，却将胚胎移植当作一张通行证来看待。
我见过一个女性，拿着2张化验单坐诊室，手指将纸角捏得皱巴巴的，她问我：医生，我是否这辈子不能做妈妈了？
她患有二型糖尿病,血糖呈现出忽高忽低的状态，眼底检查也存在异常情况，肾功能也未完全达到标准。
她已经花费了不少钱来进行促排，甚至将“糖尿病也可以做试管”当作了一些机构的保障。
我没有马上回答是否可以，只是问她：你愿意先把自己的身体调整到可以承受妊娠的程度？
这句话并不讨人喜欢，但却比“放心,问题不大”更值钱。
糖尿病并非试管婴儿的禁忌区域，真正的限制也并非是患病的年龄，而是血糖的控制以及器官的状况。
血糖长期处于偏高的状态，胚胎的早期发育，流产，胎儿畸形，妊娠期的高血压，以及巨大儿的风险，都有可能会上升。
怀孕并非将胚胎放入子宫即便完成了任务，母体血管，肾脏，眼底和心脏都会参与到这场消耗之中。
试管只能增加受孕的机会，而不能帮你修复被血糖伤害的身体。
能否进入助孕过程，需要看糖尿病血红蛋白，空腹以及餐后血糖，血压，体重，肾功能，眼底及心血管评估。还需要结合胰岛素类型和用药情况进行判断。
备孕前常常将糖化血红素白控制在100%以下作为重点目标，但并不是说一个漂亮的数字就可以盖章放行的，具体的范围需要内分泌科与生殖科一起评估。
一些降糖药是不适合在妊娠期使用的，胰岛素的方案也不能够自己按照别人去改变。
该停药的药、该换药的方案、该检查的并发症都要在移植之前处理好。
我看到有人为了赶上所谓的黄金周期，眼底检查并没有做，肾功能也没有复核，直接就进入了促排。
医嘱写得明明白白，她却被“先做好再说”推着去交了钱。
这不积极，这是用身体代替营销话术来垫脚。
女性的糖尿病患者血糖稳定、无严重并发症，可以接受妊娠的情况下，可考虑试管婴孩。
男性患者并非完全无影响，长期的代谢异常有可能会影响精液的质量、勃起的功能以及精子的遗传物质，还是需要男科或者生殖男科的评估。
至于所谓的第三代试管可以筛掉糖尿病的遗传风险，说得实在一些。
糖尿病大多并非是一个明确的单基因疾病。更多的是遗传易感和体重、饮食以及生活方式的共同影响。
植入之前的遗传学检测能够针对明确单基因遗传疾病，当符合医学指标的时候去筛查胚胎，但是却不能够精准地挑选出普通的糖尿病风险，更不可以保证孩子一辈子都不得糖尿。
把复杂的疾病包装成筛一下就不存在风险，听起来很高级，实际上是在收获焦虑。
我把话放在这里糖尿病患者进行试管，其核心并非是寻找一家敢于收取费用的医疗机构，而是寻觅一个能够将生殖科，内分泌科，眼科，肾内科相互连接起来的医生团队。
先查明血糖及并发症，再决定是不是促排及移植。
医生如果只关注卵泡的数量，而不关注你的糖化的血红蛋白以及肾功能，那么患者就应该提高警惕了。
不要用“我年纪大，等不起”来逼迫自己去冒险，也不要被“别人都已经成功了”所牵着走。
生孩子是一种愿望，但是母婴安全是一个底线。
身体的条件允许的话，试管是可以当作工具来使用的；如果条件不允许暂停，暂停并非失败，而是保住后面的道路。
