试管婴儿服用避孕药,看似给油箱添加水,实则是为了不让卵巢被抢跑。
我曾经接诊过一个三十七岁的病人,她拿着药方站在诊室的门口,盯着板药问我:医生,我花了这么多钱怀孕,为何还要避孕?
她的疑惑并不愚蠢,换谁也会疑惑,因为“避孕药”3个字,天然与怀孕站在一起。
但药名仅仅是药名而已,真正决定药名的,是剂量,成分,服用方式,以及使用的目的。
试管治疗中所使用的,一般都是短效的口服避孕药。不是让你长时间避孕,也不是把卵子吃没了,而是借助它暂时按住了卵巢的节律。
自然排卵如同一场没有导演的比赛一般,往往有一个卵泡会跑到前面去,成为优势的卵泡,其它卵泡慢慢地退场。
做促排卵不能仅仅只有一个领先者,医生期望一批基础的卵泡尽可能站在相同的起点,再使用促排药来让它们一同长大。
有人问,既然是要卵泡共同发育,为何不直接进行促排针。
由于卵巢并非机器,不可以按一下按钮便整齐听话,而排卵节律,基础激素与卵泡之间的不同,都会对启动安排产生影响。
短期的避孕药能够暂时地抑制自身的激素波动,从而减少优势的卵泡过早地出现,也能够使得月经来潮与治疗衔接更加可控。
这对于月经不规律,基础卵泡的分布不均匀,或者需要进行统筹取卵的安排的人来说,可能具有实际的价值。
我见过一个患者,看到其他人不使用避孕药,就认为自己是“多开药”,她自己就停了,等到复诊的时候,卵巢里已有一个明显的偏大的卵泡了。
医生只好又重新评估了方案,她觉得自己节省了一板药,其实折腾的就是检查,情绪和治疗的安排。
这就是许多人容易陷入的坑:将“药名听起来像什么”当作“它在身体中只会做什么"。
避孕药不会永久关闭卵巢,停药后药物的抑制作用逐渐消失,但是每个人恢复的节奏不一样,不能用别人的反应来套自己。
更不能将其理解为“吃了就能增加卵子质量”这句话说得好听,但不严谨。
卵子的质量主要取决于年龄,卵巢储备,遗传因素,以及整体的健康状况。避孕药更像排兵布阵,而不是为卵子镀金的。
并不是所有的试管方案都需要服用避孕药,有一些患者适宜自然周期,一些适宜其他的预处理方法,医生会根据基础的卵泡、激素的水平、月经的规律以及以往的治疗反应来进行决定。
如果你在拿到药之后心里堵得慌,不要通过搜索页面自己诊断,也不要听任何人说“这药伤害卵巢”就随意停药。
问清楚三个问题就可以了:这个药物在我的方案当中负责什么,打算服用到什么时间点,出现什么样的不适情况要联系医生等等。
短期的避孕药可能会引发恶心,乳房胀,情绪波动等等的反应,如果出现明显的头痛,胸痛,呼吸困难,腿部肿痛等等异常情况,应当尽快去看医生,而不是硬撑着。
我把话放在这里,试管治疗的最怕的并不是药物多,而是病人既不懂得药物,又不敢去问,最后用半懂半懂的常识来替医生改变方案。
你要做的是精密的治疗,而不是参加谁更能忍的比赛。
药片上的避孕二字,阻挡不了你的生育目的,它仅仅是帮助医生将卵巢从自然的节奏调整到更加适合取卵的那个节奏。
懂得用途,确定方案,按照医嘱执行;不确定,当面问,别人成功经验给你开处方。