试管婴儿价格最昂贵的，往往并非是药物和手术。而是患者被“成功率高“牵住鼻子走。
我曾经见到过这么一对夫妻。女方取了卵之后躺在病床之上。手背上贴着胶布。男方拿着缴费单询问医生：是不是做了三代，孩子一定健康？这句话听起来好像是要求答案一样，实际上就是在给销售的话术递刀子。
试管并不是把孩子做出来，而是将受孕过程中最艰难的一段搬到实验室，再将胚胎送回到子宫。
真正进行治疗之前，夫妻要进行卵巢储备，精液，激素，子宫和遗传方面的检查，医生会看年龄，既往妊娠史，手术史，以及基础疾病等。
这些检查并非是走过场的，卵巢中有多少的卵泡，并不代表能取出多少个卵子;取出的卵子数量多，也并不意味着能够形成足够的胚胎；有了胚胎也不代表一定能够着床。
促排阶段使用药物促进多个卵泡的发育，到了适当的时机取卵男方取精实验室受精培养胚胎根据胚胎的情况进行移植。
移植之后需要黄体的支持，等到血液检查确定是否妊娠，在这个过程当中每一步都有可能会出现落差情况，谁要是说“包成功”的话，那么谁多半就是在为收割而焦虑。
一代试管主要是使卵子与精子在培养的环境中自然地结合，适用于输卵管因素，排卵障碍，部分男性轻度的精液异常以及不明原因的不孕。
二代试管是将单个精子注射到卵子中，主要解决严重的少精，弱精，畸形的精子，或者是以往受精失败的问题。
三代试管实际上是胚胎植入之前的遗传学方面的检测，针对很多明确染色体结构方面存在异常的情况，单基因遗传疾病的风险，或者是经过医生的评估之后确实存在必要性的人群。
它并非是手机的升级款式，也不是说有钱就应该上三代。
我遇到过一个高龄的患者，胚胎本来就很少，机构却一再劝她做所谓的全套筛查，说不筛就是不负责。
但胚胎检测是需要取样的，也存在检测范围以及技术边界的，筛查并不能够覆盖所有的疾病，更不可能保证孩子的一生不存在健康方面的问题。
高龄的人反复流产，反复移植的失败，确实是需要遗传学方面的评估，但是是否去做、去做哪一种，得看病因，胚胎的数量以及检测的目的，可不能用一个套餐来打包解决所有的人生。
“花费得越多，越是接近成功”最容易让人产生错觉。
试管宝宝不会由于受孕方式的不同，而自动成为另一种人，其生长发育与健康情况需要观察父母的年龄，遗传背景，妊娠管理，以及孩子本身的情况。
有些研究表明辅助生殖的出生人群有些风险可能会略有差异，但这其中混杂着不孕病因，高龄，多胎妊娠这些因素，不能简单地归咎于技术自身。
我自己曾经复盘过许多病例，而真正让家庭陷入崩溃的，往往并非是某一次的失败，而是未有人将概率，费用，替代方案以及退出边界予以阐述清楚。
你需要的并非是最昂贵的方案。而是能够解释清楚为什么做，做到哪一步，失败怎么办的医生。
去正规的生殖中心，带上检查报告、以往治疗记录以及家族遗传史，询问适应证，药物费，实验室费，胚胎保存与检测是否另行计算。
不要相信一代比一代要强，也不要把一次失败看成是命运判定。
生育治疗是可以去努力的，但是不能够通过充值来获取确定性；将钱花费在清晰的医学问题之上，才是对于自己、伴侣以及未来的孩子真正的负责。
