将胚胎移植之后的每个血值都当作判决书,通常是准爸妈最先陷入的坑。
我曾经见到过一位姑娘,她的抽血单上面写着,她身上有着人绒毛膜的促性腺激素是一百多块钱。她盯着手机中的翻倍的计算器,到了半夜的时候算到手都发抖了,就因为别人的那个数值比她要高。
她问我:是不是我的孩子不行?
我当时只说了一句:“一个数字没有权力。
人绒绒促性腺激素也就是大家所说的血清的人绒毛膜促激素,胚胎着床后通过滋养层的细胞释放出来的信号。
它可以说明体内发生了妊娠相关的变化,但不能单独为你判断胚胎的质量,也不能用一张化验单来确保妊娠一定的顺利。
血值低于5,一般不支持已经妊娠。
落在五到20之间,常被认为是灰区,需结合复查判定。
超过2十五,说明妊娠可能增多,但依然不是说说而已。
生殖中心抽血,看的不仅仅是某一次多高,还是连续检测之后增长的趋势。
在较低的数值时,血值接近一段时间的翻倍,常被认为是比较理想的一种表现。
血值升高,增长速度就会慢,不能用低数值阶段翻倍速度套住所有人。
这如同爬楼梯一样,刚开始的时候,一层一层地上得很快,到了高的地方,步子慢了下来并不代表停留在原地。
我亲眼目睹一个患者,其初次血值不佳,复查增长未达到她网上所看到的标准答案。
她哭着询问医生是否放弃,甚至开始计算下一轮的费用。
可是后续的超声检查发现孕囊的位置是正常的,胚胎的发育也是在继续的,那个曾经被她判定为没希望的数字并没有为她做出坏的结局。
反过来的例子也有。
有的人血值起步比较高,增长看起来很漂亮,后来出现腹痛以及异常的出血,检查后才发现妊娠的位置不太理想。
简单来说,血值就是路牌,而不是终点。
还有一个很容易被忽视的坑,促排或移植之前使用过含有人绒毛膜的促性腺激素药物。
药物还没有完全代谢的时候,过早地检测可能会让血值看上去像是有好消息的,患者兴奋的睡不着觉,过一段时间又突然跌入失望之中。
这并不是胚胎在开玩笑,而是检测时机以及药物残留在造成错觉。
孕酮也常常被用来与血值捆绑解释,但它会受黄体支持方法、用药途径以及个体差异的影响。
医生会将人绒毛膜的促性腺激素,孕酮,出血腹痛以及后续超声放置在一起观察,而不是被一个孤立的数字牵引着走。
我把话放在这里,网上很多“低于某数就没戏”、“必须翻倍就算安全”这类绝对的说法,大多只是将复杂的医学方面的问题包装成便于传播的口诀罢了。
真正需要做的,是按照生殖医生的安排进行复查,留存每次的化验单,并记录用药情况,不自行添加保胎药物。
如果出现明显的腹痛,单侧疼痛,晕厥感或者出血增多,不要在群里等着别人的安慰,直接去医院进行处理。
你目前需要的不是用自己的血值和陌生人进行比赛,而是观察它是否朝着正确的方向发展,再通过超声确定胚胎落在什么地方、发育到什么阶段。
不要让一个数字吓唬你,也不要用一个漂亮的数字来让你放松警觉。
医学判断是依靠连续证据的,准父母可以做的,就是做好每一次的检查,把应当交给医生的东西交出去。