月经不调并非是试管婴儿所做出的判决书，但是却往往是身体发出的故障灯。真正使得成功率受到损害的，往往并非月经提前或者推后几天。而是背后排卵和卵巢方面的问题。
我见过一个三十七岁的病人，她的月经就像没有上过发条的钟一样，有时候二十多天才来一次，有的时候却迟迟不来。她拿着厚厚的一沓化验单，问我：是不是我连试管资格都没有？
我告诉她月经不规律并不意味着不可以取卵，也并不代表胚胎一定不健康，试管用药能够让医生重新排查卵泡发育以及取卵过程。
但这句话只说了一半，就是在安慰别人；另一半则是诊疗。
月经紊乱自身并不是直接减少着床率的主要原因，后续的病因需要认真检查。
多囊囊巢综合征有可能导致排卵稀少，但是卵泡数量不少，促排的时候反应比较强烈，腹胀，腹水以及卵巢过度的刺激风险需要谨慎防范。
卵巢储备减少可以表现为月经短、量少，募集的卵泡少，胚胎数也可能随之减少。
甲状腺的功能异常，泌乳素的升高，体重的剧烈波动，长期熬夜以及过度的节食，也会把月经搅得乱七八糟。
我还看到有人被一句先调理卵巢牵着走，购买了成套的保健品，花了不少的钱，真正应该查的激素，超声和男方的精液一直没有查。
难听点说，月经不调并非一个需要“调理”这两个字来糊弄的标签，它是一个线索。
医生一般会根据月经情况，基础激素，抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量，甲状腺以及泌乳素等来进行检查，来判断问题出现在排卵，卵巢的储备，还是在子宫内膜的环境。
男方的精液也不能放在一旁，胚胎乃是夫妻两人的合作作品，不能将所有的锅都放在女性的身上。
一些多囊患者的卵子数量比较多，通过合理的促排方法也可以得到可用胚胎，而真正麻烦的就是用药太猛或者自己加药。
一些卵巢储备比较低的女性，其月经看起来并不算夸张，但是卵泡的数量却已经出现了警报，这时候盲目地等待所谓的“调理到了完美”，反倒可能错过了更有意义的生育时机。
年龄对于卵子染色体的质量所产生的影响，比一张月经的记录表还要更为严重，月经可以依靠药物来进行，但是卵子质量并没有一个神奇的胶囊能够按下修复的键。
生活方式可以帮助，但是不要把它当作通关的秘籍，规律的睡眠、适当的运动、控制的烟酒、补充的叶酸、维持恰当的体重，能够减少干扰，可是却不能够让衰退的卵巢恢复到年轻的状态。
也不要一听到月经不调就马上去做所谓的三代试管。胚胎植入前的遗传学检测，主要是服务于明确遗传病，染色体方面的问题或者特定的生育史。它不可以制造更多的卵子，也不可能使质量差的卵变得优质。
我把话放在这里：月经不调是可以做试管的，但是不能不查明原因就直接用药，更不能寄希望于广告里的卵巢修复。
拿着完整的检查结果去正规的生殖科，将卵巢的储备、排卵的状况、子宫内膜以及男方的精液放置在同一个桌子上进行评估，这样医生才能够决定到底是直接进入到促排的状态，还是先去处理甲状腺，泌乳素，代谢或者内膜的问题。
不要用月经的混乱来为你定义结局。也不要被那种廉价的安慰以及昂贵的幻想所牵引。真正靠谱的道路，往往是将病因弄清楚，把能够做的事情做实。
