很多人将取卵的数量当作成绩单，在卵巢里面看到一排卵泡，内心就先庆祝起来，但是真正决定着胚胎能不能走下去的，往往并非是“取得了多少”，是“有多少可以用”。
我看到一个患者，在促排的时候超声上面有八个卵泡。取卵之后拿到了五枚卵子，而成熟的仅仅只有三枚，在受精之后形成胚胎的数量更少。
她注视着报告问我，是不是医生的技术不好，怎么少了那么多？
我没有马上回答，只是把这条链路书写在了纸上：卵泡并不代表卵子，卵子并不意味着就是成熟的卵子。成熟卵并不等同于正常的受精。受精也并不表示优质的胚胎。
试管婴儿并不是将数字堆高，而是将成功率一起抬高。
卵子的可用率低，最常见的根部有几处。
卵巢储备减少时，卵泡的数量减少，卵子的质量也可能会受到年龄，染色体异常的风险以及整体的生殖状况的影响。
有些人的月经看上去还是比较规律的，但是卵巢储备的指标却已经比较低了；有的人的卵泡数量很多，成熟度却不一样。
卵巢处于低反应状态的人，面对相同的促排药物的时候，卵泡不一定愿意整齐地长大。
超声中很多圆圆的黑影也不全都装有卵子，取卵的时候出现空卵泡或者卵子还没有成熟，并不少见。
还有人将所有的希望都压在“多用点药”上，似乎药量越多，卵子越听话。
这正是最容易浪费冤枉钱的所在。
促排并非是养鸡下蛋的，药物的加码并不会自但是然地就等同于质量的升级，过度地追求数量，有可能会造成卵巢过度的刺激，激素环境的失衡以及取卵安排的失配。
我亲眼看到有人为了多拿几枚卵，不断地更换方案，费用一直在上涨，卵子的成熟率却并没有随之上涨。
真正有意义的做法，就是把每一个卵子放回到它所在的环节里去看。
医生需要根据卵巢储备，基础激素，以往促排反应以及成熟卵比例来调整用药的节奏，而非拿一套方案来给所有的人套上。
在促排的时候，超声以及激素监测也并非是一个过程，卵泡生长得过快、过慢，大小差异过大，都有可能会影响取卵的时机。
取卵针位置，扳机药物选择，注射安排等，实验室对卵子处理规范程度的影响，都会影响到看到的卵泡是否能够变成“手中的成熟卵”，
生活管理可以做的是守住自己的底线，而不是创造出奇迹。
不要熬夜，不要长时间吸烟饮酒，也不要减肥到月经紊乱的程度，饮食要保持正常的状态，运动要适当，按照医生的要求来用药。
保健品是可以问清楚之后再吃的，可千万不要被逆龄、修复卵巢这类漂亮的词汇所牵引，很多产品被说成是神药，但是证据却薄得如同纸张一般。
卵子的质量关键，往往并非某一种食品，也不是某一个高价的疗程，而是由卵巢状态，女性年龄，精子质量，实验室水平以及胚胎染色体情况共同起作用。
卵胞浆中单精子注射可以帮助一些受精困难夫妻实现受精，但是它并非是提升卵子质量的一种魔法，也并非所有人都必须。
如果把普通的体外受精都升级成为单精子注射的话，听起来更加“高级”，但是账单却立刻变得高级了。
我把话放在这里：试管治疗不怕卵子少，只怕数量，不怕成熟率，受精率，胚胎发育。
拿到报告不要只问取了几枚，而是问成熟卵有多少枚，受精的方式是如何选择的，形成胚胎的阶段在什么，下一步的依据是什么
钱财要花在能够解释清楚的部分上，药物要用在有确定目的的地方上。
不要用一堆检查、一堆药物来制造自己的努力感，也不要被一次的结果吓得急忙去换医院。
看懂自己的数据，问清楚方案的逻辑，稳住能改变生活习惯，才是真正让卵子可用率提高的出口。
