促排卵最害怕的并不是针扎得太多,而是把卵越多越好当作试管婴儿及格线。
我见过一个患者,他拿着检查单,坐在诊室的门口,反反复复地问医生:“可不可以把药加点,我想多拿几枚,其他人都拿了十几枚。
她将取卵数当成成绩单,如同在菜市场挑一个头,认为篮子越大,抱回家的可能性就越大。
但卵巢并非仓库,药物也并非充值卡。
正常排卵的时候,一个周期内一般只有一个优势卵泡发育成熟,其它卵泡渐渐停育。
试管促排所具有的意义,就是让原本有可能被淘汰的一批卵泡得到发育的机会,争取获得更多成熟的卵子,给受精和胚胎的培养留出选择的空间。
这里关键词是合适,而不是越多越好。
我在门诊看到有人取了10几枚卵,但胚胎却很少,也看到过卵子不多,最后得到了可移植的胚胎。
卵子的数量,成熟度,受精能力,胚胎的发育潜力,原本就是几道不一样的关卡,不可以用一个数字来代替所有的答案。
促排期间,最不能自己主张的,就是改药量,漏针,补针,或者是听熟人一句多打一支好,就把医生方案当作参考意见了。
促排方案需要结合年龄,卵巢储备,基础激素,窦卵泡数量,以及以往用药的反应来确定,别人使用了长期的方案,你不一定适合,他人取得了许多卵,也并不意味着你的卵巢要按照他的剧本来演。
我认识一位患者,自己将注射剂量调高,觉得身体无明显感觉,就是药效不足,几天后肚子胀得裤腰都不能扣上,体重也急剧增加,才急忙联系医院的。
这并非“身体反应良好”,而是有可能是卵巢过度的刺激信号。
在促排的时候,卵巢会变大,剧烈地跑跳、搬动重物、频繁地扭动身体,都有可能会增加不舒服,甚至会带来卵巢的扭转危险。
散步是可以的,不要让自己变成运动达人。 腹痛明显的时候更不要硬撑。
饮食也不要迷信所谓的神奇食谱,鸡蛋,鱼肉,奶类,豆制品等等正常摄入就可以了,能吃就吃,吃不下不要强塞。
腹胀,恶心,呕吐,尿量显著减少,呼吸不舒服,体重短时间异常增加,不能只当作促排正常反应,要按医院要求及时处理。
促排监测并非是走过场的行为,超声以及激素检查的目的是查看卵泡是否同步、是否需要进行调整、在什么时候适宜打扳机针等情况。
扳机针注射时间与取卵安排密切相关,剂量和时间均不能凭感觉而定,更不能因堵车加班睡过头而随意移动。
性生活,洗浴,出差以及工作强度等,也要听从主治医生对你的卵巢状态做出的安排,特别是卵泡较多,腹胀明显的时候,不要拿我还能忍来证明你。
一些机构喜爱用高成功率刺激患者去追求更多的卵子,一些人也乐意花钱去买一个看上去更好看的数字。
简单来说,真正应该购买的是科学的方案,而非销售话术造成的焦虑。
我把话放在这里,促排并不是比比谁用药厉害,也不比谁取卵多少,而是用尽可能安全的方式得到适合你成熟的卵子。
你需要做的是很具体的事情,药物按照方案来执行,检查要按照要求来完成,身体的变化要认真地记录下来,异常的症状要及时地联系医生,不管是偏方还是加药的决定都要先停留在嘴边。
不要拿努力感动你,也不要用别人的卵子的数量来判断你的身体。
试管治疗比拼的从来都不是强硬,而是将每一步都做到证据和监测。