取卵并不是关卡,真正易出问题的往往是取卵后的那几步。
我看到一个患者,把卵子取出来之后,从恢复室里面走出来,她的脸色还没有缓过来,于是就追着护士说道:“胚胎到底什么时候才能放回去,为何不能马上进行移植?”她觉得将卵子拿出来的时候,孩子就在路上了,却不知道这仅仅是把原料送到实验室,能否受精、能否养成胚胎才是下一步的筛选。
取卵后先不要着急庆祝,也不要硬撑着回家干家务。
麻醉处于清醒状态、生命体征处于稳定状态之后,医生会仔细观察你腹痛,出血,恶心以及排尿的情况,如果符合离院的条件,一般需要家属的陪同才能离开,自己驾驶车辆这种事情不要逞强。
回到家之后可以躺在床上休息,也能够在屋子里缓缓地走动,不要把自己当作玻璃人,更不要突然去健身,搬重物,爬楼锻炼等等。
阴道有少量出血,下腹坠胀,轻微恶心不多见,卵巢穿刺过身体有些反应是正常的。
真正需要警惕的是,腹胀越来越大,腹痛明显增加,持续呕吐,呼吸不适,尿量明显降低,发热,或者出血量快要接近月经或者更多。
这些表现有可能表明卵巢过度的刺激综合征,感染或者出血,不要在家搜索凌晨,也不要用止痛药来压制症状,直接去生殖中心或者就医。
我在门诊看到一位姑娘,她取卵后肚子如吹起来一般,并且坚持喝大量的白开水,认为多喝水排毒,后来由于不适加重赶到医院。
有些人的身体状况,盲目灌水是不能解决的,饮食,液体的摄入以及是否需要进行复诊,都需要听从自己的医生的安排。
取出来的卵子会送到胚胎实验室中,男方也需要完成取精操作,实验中会根据精子的数量、活力以及以往受精情况,选择常规的体外受精或者单精子注射方式。
常规受精就是让精子自己进入卵子,而单精子注射就是胚胎实验室的人员选择单个精子进行注射,适用于一些男性因素或者以往受精异常。

这并不是说贵的一定好,也不是交钱多,胚胎就会听话,是否使用要看医学方面的指征。
受精后胚胎将在实验室进行培养,可能处于卵裂胚阶段或发育为囊胚,能否继续发育,并非由患者多躺几日决定的。
我亲眼看到有人取到了十几枚卵,而真正形成的可移植胚胎却少得多,我也见过取卵的数量不高,但是得到了适合的胚胎。
因此,取卵数量并不是成绩单。胚胎质量,子宫内膜,年龄以及整体身体情况,才会共同影响到后续的机会。
胚胎培养过程中,医生会对其是否适合移植进行判断,有的人能够进入新鲜的周期,有些人则需要将胚胎冻存起来,等到身体状态,激素水平或者内膜条件适宜时再进行移植。
如果腹胀明显,激素水平较高,内膜状态不佳,或者需要进行胚胎遗传学方面的检测,暂时进行移植并不意味着失败,反而有可能是在避免风险。
移植后要根据医生的嘱咐服用黄体支持的药物,阴道使用药物、口服药物或注射药物都有安排,不要因为没感觉就自己停药,也不要擅自增加剂量。
胚胎并不是因为你翻身,走路,上厕所就掉了出来,正常的活动一般不会把它晃下来,但是剧烈的运动,性生活,泡澡以及自己服药,确实得听医院的具体规定。
验孕也要按照生殖中心的安排抽血来判断,不要被一根太早的试纸牵引着情绪上窜下跳。
简单来说,取卵之后最应该做的并非是花钱去购买保健品,更不是把自己关在床上。而是去识别异常,按照医嘱用药,等待实验室报告,配合下一步的方案。
不要把取了多少卵当作输赢,更不要将马上移植当作效率。
试管治疗并非如同流水线一般,医生敢于停下来的那一步,往往比急着推进来得更有价值。
你需要做的,就是把每一项的费用、每一个胚胎的去向,每个用药的理由都问清楚,当身体出现危险信号的时候及时就医,不要用忍耐来证明自己的坚强。