高龄试管并不一定就失败，真正的危险是把年龄当作判决书，或者把试管当作许愿池。
我见过一个三十八岁的姑娘，取卵当天就坐在诊室的门口，手里拿着缴费单，一遍又一遍地问我：医生，只要你多花钱，是否就可以多取几个卵呢？
我没有听她的话。
药物能够帮助卵泡生长出来，但是却不能够补充已经减少了的卵巢储备。
女性在出生的时候，卵子的总数已经确定下来了，之后只是不断地消耗着，年龄越来越大，能够被募集到的卵泡就越少，那么卵子就会出现染色体方面的异常情况。
这便是高龄试管中最为坚硬的一道墙。
并非你不努力，也并非医生少打一针，而是能够使用的卵子减少了，能够形成正常的胚胎比例也可能降低。
那位女士在最后取到了6枚卵，形成了两个胚胎，一个没有经过遗传学的筛查，另外一个移植之后没有出现着床的情况。
她哭得非常安静，只是问了一句：是不是我哪儿做错了？
这句话听过太多次了。
高龄患者容易将医学概率误解为个人奖惩，似乎只要足够自我约束，足够花费钱财、足够诚恳，就能够换来一个必定成功的结果。
醒醒，试管并不是充值的游戏，花费的增加，并不意味着正常的胚胎会自动地增加。
真正可以做的，就是将每一笔钱用在判断上面，而不是用在焦虑上面。
进入周期之前，需要弄清楚卵巢储备情况，常见的评估有抗缪勒管的激素，窦卵泡的数目以及基础激素的水平。
以上指标主要是告诉你卵巢能够动员多少个卵泡，但是并不能单独判断卵子质量，也不能说怀孕。
超声所看到的卵泡的数量，与最终获得的成熟卵子，也存在着一段现实的距离。
有人卵泡很多，成熟率不高；有人数量很少，却可以得到可用的胚胎，个体的差异就在这里。
不要只关注女方，男方的精液常规，精子形态以及必要时的一些评估，也要共同做。
胚胎是两人合伙的项目，不要把所有的锅都放在女性的年龄上。
子宫内膜，宫腔情况，甲状腺功能，血糖，血压和体重也会影响到移植的顺利与否。
处理内膜息肉，宫腔粘连，黏膜下肌瘤的控制代谢问题，不要一边拖延不管，一边将失败归咎于运气不好。
促排方案可不能照搬他人，他人的药量，卵泡的数量，胚胎的情况，放在你身上不一定成立。
有的人适合积攒胚胎，有的则适合尽快进行移植，有些则需要探讨供卵等替代途径，这些都需要建立在检查以及遗传咨询之上，而不是听取销售人员拍拍胸口。
胚胎的遗传学检测能够帮助筛查一些染色体方面的异常情况，但是它并非是将普通的胚胎转化为优质胚胎所具有的魔法，也并不能够确保着床、妊娠以及分娩。
我最讨厌的，是有人用“高龄100分百能成”来收取钱财，也有人拿"高龄一定没戏”来造成恐慌。
前者是在卖梦，后者是卖绝望，一个真正负责任的医生必须将可行性，风险，费用，以及替代方案展开讲述。
高龄试管需要避免的，并非某个神秘的禁忌。而是盲目的拖延，重复无效的治疗，以及被漂亮的话语牵着走。
你要做的是尽快做好系统的评估，问清楚每一个步骤的目的，成功的概率，失败之后的第一步，还有哪些项目不是每个人都需要的。
我把话放在这里：年龄不能改变，但决策能被纠正。
不要用努力感动你自己，也不要让恐惧代你签字。
把能够验证的看明白，不能够保证的听清楚，然后决定走哪一条路，这是高龄试管给自己的一个体面的出口。
