把年纪大了不能生当作判决书的人往往还没有弄清楚生育这件事到底是在与什么较劲儿。
我见过一个四十岁左右的女性，她坐在诊室里紧紧攥着一份检查单，一开口就问：医生，我是否已经没有机会了？
她将检查单摊放在桌子上，卵巢储备较低，血压也并不漂亮，丈夫精液指标仍处于边缘线之上。
她最害怕的并不是治疗的艰辛，而是别人的一句“你这么大年纪还折腾些什么”，将她最后的那点希望也按灭了。
我并没有打包票给她，因为医学并非许愿池。
高龄生育是有机会的，但绝对不是做了试管之后就稳定下来的，更不是吃那么几瓶保健品，打那么一针营养针就可以把卵巢修复到年轻的状态。
年龄所带来的影响最为巨大的，往往并非是能否取得卵子，而是卵子的染色体异常的风险、胚胎的发育潜能以及在妊娠期间身体的承受能力。
这几件事情，谁敢用百分之百的成功来糊弄你，那么谁就不是在进行医疗，而是去收割焦虑了。
真正有效的准备，需要从完整的评估起始。
抗缪勒管的激素，窦卵泡的数量以及基础性激素能够帮助医生去了解卵巢的储备情况，但是它们主要的回答是“可能取得多少”，而不是直接去回答“卵子是否好”。
子宫肌瘤，息肉，宫腔粘连，内膜问题，不能靠一句内膜还可以带过。必要的超声以及宫腔评估一个也不能省。
高血压，血糖异常，甲状腺疾病，肝肾问题，影响用药，妊娠，分娩，不要等胚胎移进去后才发现身体并没有准备好。
我还见到过有人将胚胎筛查当作万能护身符筛查出来一个结果良好的胚胎，以为孩子肯定健康。
胚胎植入之前的遗传学检测能够筛查一些染色体数目的异常情况，以此来降低一些风险，但是却不能排除一切遗传病，结构方面的问题以及孕期的意外情况。
胚胎移植完成后，产检还是要按照医生的安排进行的，必要的时候接受无创的检测或者羊水穿刺，可不能拿一个筛查报告换一个孕期警惕。
饮食也不要被营销号说的太神。
叶酸应当在医生或者药师的指导下补充，蛋，奶，鱼，豆制品以及新鲜蔬菜要比昂贵的卵巢保养餐更加靠谱。
维生素，辅酶以及所谓的抗衰产品并不是越多就越好，缺少什么就补什么，不要把身体当作化学的实验室。
体重太高或者太低都有可能对排卵、用药以及妊娠产生影响，但是体重管理并不是死盯着某个数字，对于合并疾病的患者更需要听从专业的评估。
丈夫也不要站在诊室的门口装作旁观者。
精子的质量会受到吸烟、喝酒、肥胖、长时间坐着、发热以及高温环境的影响，夫妻二人一起检查、一起改正，比让女人一个人承担生育责任要体面很多。
我见过最令人心凉的一幕，是女方一连打针取卵，而男方却在外边抽烟，还说反正主要是看她。
这并非是谁更加辛苦的问题。而是两个人生育，不能够靠一个人的燃烧自己去完成。
我把话放在这里：高龄并不是绝对的禁忌，但是它会缩小选择，也会提高成本。
有的人可以用自己的卵继续尝试一下，有的需要评估一下是不是保存胚胎，而有的则应该认真讨论一下供卵等其他的路径，是否可以走，不应该由广告来决定，更不应当由亲戚的闲言碎语来确定。
不要用“努力就能成功”来自我安慰自己，也不要被年龄到了没有救”吓得胡乱交钱。
寻找正规的生殖中心，将卵巢，子宫，精子，基础疾病，经济承受力等一项项摆上台面，再决定是否要走这条道路。
孩子不是凭借一腔孤勇而得来的，理性的准备也并非冷漠。
看清风险，愿意为自己选择负责，是高龄生育的最重要底气。
