将供精试管一开始就做二代，通常并不是更为先进，而是将不应该花费的钱财先花出去。
我看到一对夫妻，他们男方因为没有精子症申请了供精，女方拿出了八个卵子，门诊的人员一开口就说：供精必须是二代的，成功率才会高。他们多缴纳了一笔显微的注射费，但是胚胎数却并没有因此而变多。
这句话听起来挺专业的，但是底层的逻辑却是很简单的：患者着急要孩子的时候，机构更加愿意把高价的项目包装成为保险。
供精采用的是筛查、冷冻存放的捐赠精子,精子质量不代表男方严重的少弱畸精症精子的质量。
一代的体外受精是将处理过的精子与卵子放置在培养环境中，使精子自行受精。
二代的显微注射，就是从胚胎实验室选择单个精子，放入卵细胞中。
二代并非是一代升级版本，更像是一种针对特定的受精障碍工具。
女方的卵巢功能良好，获卵数量适宜，供精样本的质量满足要求，一般情况下可以使用一代。
既然受精失败，获卵量很少，卵子质量较弱，或者医生认为自然的受精风险比较高，才有可能考虑第二代。
我把话放在这里：技术越昂贵，不代表胚胎就越好；针扎入卵子，也不可代替卵子来解决染色体的问题。
供精试管的真正起点，并非是问护士做几代，而是夫妻携带证件，前往有资质的生产中心进行评估，确定是否满足供精的医学指征以及管理的要求。
女方需要检查卵巢储备，子宫及输卵管，并完成感染，遗传及常规术前的检查。
男方不是走过场，医生需要查看无精子症或者严重的精液异常原因，并且判断是否有可以自精的方案。
进入周期之后，女方就接受了促排卵的手术，医生根据超声和激素的变化来调整药量，在卵泡成熟之后取卵。
捐赠精液是由正规的精子库提供的，在实验室进行解冻、处理以及受精，胚胎通过培养之后移植，剩下合适的胚胎可以冷藏保存。
移植后要根据医生的嘱咐做黄体支持，妊娠是否妊娠要依靠血清的人绒毛膜的促性腺激素以及超声来确认，不能靠胸胀，腹痛或者所谓的着床感觉来猜测。
费用很难被一个数字封住，促排药检查取卵胚胎培养供精移植冷冻保存都有可能单独计算费用。
在公立的生殖中心当中，一个完整的周期常常是几万元，卵巢的反应、用药的方案以及是否需要第二代，都会使得账单出现上下浮动的情况。
有人将供精成功率定义为固定的100分之几十，听起来很爽，实际上并没有什么负责任的意义。
成功率更加受女方年龄，卵巢储备，子宫内膜，胚胎染色体情况以及实验室水平的影响，不可因为使用了供精，而抹掉女方因素。
我曾经陪伴过一位女性患者，她都已经三十多岁了，第一次进行移植失败之后，她一直在自责，觉得是不是第二代没有做好，之后检查宫腔息肉以及甲状腺指标出现异常，在处理了问题之后才迎来了妊娠。
人很容易在失败之后抓住某个按钮，将所有的希望都压在了“换技术”之上。
但是生殖医学并非充值游戏，花费更多的钱财，并不意味着命运就按了一个确定键。
选择一代或二代，应当让医生写清受精指征，预计获卵数，以往受精经历及收费项目，而不是听“别人都做了二代”。
你需要问的也并非是哪一代最贵，而是我为什么要它，少做增加了什么样的风险，多做可以解决哪些问题。
这就是供精试管中真正值得花费钱财的地方：将每一笔费用与每一个医学原因对上号，不要让焦虑替您签字。
