许多人花钱去疏通输卵管,而真正疏通的往往并不是管子,反而是医院的账单。
我看到一个患者,拿着通水报告找我,报告上写着左侧通畅右侧欠畅,她已准备好两万元,想要做宫腔镜及输卵管的治疗。
我问她:你为什么认为自己一定要疏通?
她愣了好一会儿,只说了这么一句话:“不通的话怀不上啊。
这句话听起来像是常识,其实只对了一半的。
老百姓所说的输卵管通水,一般是把液体通过宫颈进入子宫,然后观察液体能否通过输卵道,判断是否有阻力。
临床上可能采取输卵管造影,或者超声下,使用介质,影像方式,判断标准也不完全一样。
在进行检查的时候,一个人躺在妇科的检查床上。医生会把窥器放进去,把阴道和宫颈给消毒,然后放进细小的导管里,慢慢地注入液体或者造影剂。
有人会感觉到胀痛,有人仅仅是酸胀几下而已,也有人由于紧张而引发宫颈痉挛,造成假性不通的情况。
因此,一次“堵而不通”并不代表输卵管完全堵死,更不意味着必须立即做手术。
我亲眼目睹过医生刚刚推入少量的液体,患者便疼得浑身颤抖,旁边人却催促着加压,说不冲开怎么会怀孕。
这并非是治病,而是将病人的恐惧作为加压泵。
输卵管的造影核心价值在于观察形态以及通畅情况,有些轻微的黏连可能会在检查的时候得到改善。但是它并非是万能的疏通术,也不是做完之后就能够自然怀孕的凭证。
检查前排除妊娠,盆腔感染及明显的出血,具体的方法由妇科或者生殖医生决定。
检查之后是否可以怀孕,需要查看使用了什么样的造影剂,检查的过程,是否存在感染或者出血的情况,还有医生对于宫腔以及输卵管所做出的判断,可不能按照网上所说的“做完之后就能怀孕”来执行。
有人拿着碘水、碘油这几个字,就自己去计算备孕安排。这种做法是很危险的,身体并不是计算器。关键的时候得听开检查单医生的交代。
真正困扰很多人的,是在做试管婴儿之前,到底要不要疏通输卵管。
答案一般不需要。
试管婴儿将卵子与精子取出体外受精后,胚胎再放入子宫,受精过程绕开输卵管。
两侧的输卵管都堵塞,只要卵巢可以取得卵、精子以及子宫的条件合适,还是可以进行辅助的生殖评估的。
但是输卵管积水就不一样了。
积水可能会反流进入宫腔,对内膜的环境以及胚胎的着床有影响,也有可能在移植时拖后腿。
此时处理的重点并非是“冲通”管子,而是评价积水的位置、程度以及输卵管的状态,必要的时候采取切除,结扎或其它处理方法。
仅仅抽掉积水,有可能还会再次形成,不要把暂时的消失当作问题来解决。
我曾经见到过一对夫妻。他们前前后后进行了三次通水操作,花费将近两万元。输卵管一直没有发生改变,但是真正需要处理的积水始终没有人去进行解释。
他们并非是不努力,而是努力用对了地方。
输卵管是否通畅,取决于自然受孕以及部分助孕途径,而非一个女人是否能够当妈妈。
该检查就检查规范,该评估试管,不要为了一个疏通字而反复花费钱财。
说实话不好听,但是你不听会吃亏更多:先搞清楚输卵管堵塞,痉挛,黏连,是积水,然后决定治疗,别让恐惧代替你签订合同。