在试管移植期的牙痛情况下,最为危险的并非拔牙,而是将感染拖延下去,用“忍一忍”来给自己壮壮胆量。
我曾经遇到过这样一位患者,在进行移植之前牙龈已经出现肿胀的情况,吃饭的时候只能够使用一边的牙齿。生殖科的医生让她先到口腔科去进行处理,可是她担心麻醉会对胚胎产生影响,硬是扛到脸颊肿胀得如同塞进了核桃一般。
来到医院一检查,已经不再是简单的蛀牙了,而是牙髓以及根尖都出现了问题了,治疗的范围比单纯的拔牙要麻烦很多。
这件事情能够说明问题:在试管期间,牙齿是否能够拔除,并不取决于你有多么的紧张,而要看胚胎处于什么阶段、牙齿究竟坏到了什么样的程度。
如果没有胚胎移植的话,口腔中的蛀牙,反复发作的智齿,牙周脓肿,可以处理但不要拖延。
拔牙所采取的局部麻醉一般是作用于牙齿周围的物品,医生根据备孕的具体情况来选择合适的方案,不能将“麻醉”这两个字直接当作危险。
在拍摄牙科片子的时候,也要将正在进行辅助生殖的情况告诉牙医以及生殖科医生。由专业人员来判断检查有没有必要,如何进行防护。
真正需要留意的,往往并非是一次正规的局部麻醉。而是口腔的感染一直存在着。等到移植之后,用药更多,身体所牵挂的东西更多了,处理的空间反而变得狭窄起来。
如果已经移植,特别是等待验孕或者刚刚确认妊娠,不要自己拔牙,也不要把牙医与生殖科医生分开问。
牙齿疼痛,面部肿胀,发热,张口困难,吞咽不顺畅,是不能拖延的信号,感染本身就会带来更大麻烦。
这个时候是否拔牙,需要看感染的程度和牙齿是否能够保留下来,由牙医进行评估,再由生殖科医生根据用药和胚胎的情况一起决定。

必要牙科治疗并不是绝对禁忌,真正禁忌的是“保胎”而放任脓肿的发展,也禁忌为了止痛随意吞药。
我还碰到过一个患者,牙疼的时候一直含着冰水,疼得稍微轻一点就觉得没事儿,转过身来却自己买止痛药。
她问我是否可以吃,我只是问了一句:你知道自己所吃的是什么东西吗?
她说,药盒上写的止痛,除此以外一概不知道。
这便是很多人所存在的盲区。网上有一句话“孕期不可以拔牙”,还有药店里一句“这个我们都在吃”,这些都不能够代替面诊。
轻微的不适可以使用温水来清洁口腔,养成刷牙和牙线的习惯,不要用酒精、烈性的药液反复地烧灼牙龈。
疼痛持续,夜间加重,咬东西疼,可能涉及牙髓或者根尖,漱口仅能暂时压制感觉,无法解决感染源。
布洛芬抗生素消炎止痛中成药,不要自己决定备孕和妊娠期间的用药要将药名、剂量及胚胎阶段告知医生。
拔牙前还需要说明是不是使用促排或者黄体支持的药物,有没有出血的倾向,以及最近是否有腹痛,阴道出血等。
简单来说,尽管不是把人放进玻璃罩里面,牙齿也不可能因为移植而自动停止发病。
移植前,补好该补的牙,该处理智齿;移植后,发现明显感染及时就医,生殖科与牙科共同决定。
不要相信“忍住便是负责”,更不要被“拔牙必定影响胚胎”所吓住。
真正安全的做法,并非是赌运气。而是将问题交给正确的人,在保证信息完整的情况下做出选择。