如果血沉比一个箭头高的话,那就当作试管婴儿红灯,既吓唬自己,又容易给他人送钱。
我看到过一个患者,移植之前拿着报告来到诊室,指着血沉偏高四个字问我,是不是胚胎一定不能着床?
她的血沉为二十多,而化验单旁边参考上限则是二十。
她没有出现发热的情况,也没有关节肿胀的现象,白细胞,超敏反应的蛋白以及尿检都没有明显的异常,过了几天复查又回到了参考的范围之内。
真正让她难以入睡的,并非是指标,而是有些人将一个模糊的信号伪装成了确定的风险。
血沉的全称是红细胞的沉降率,简单来说,就是指血液在血液中下沉的速度快不快。
它是小区门口的一个风向标,能够提示身体可能存在炎症,感染或者免疫活动,但是不能告诉你哪一栋楼出现了问题,也不能单凭它来判断胚胎是否能够着床。
成年女性最常见的参考范围是零到二十毫米左右,成年男性最多为零到十五毫米每右,但是各家实验室,年龄,妊娠状态以及检测方法都有可能使范围发生改变。
化验单上自己的参考范围,比网上抄的一个数字还要有用。
血沉增高可见于感染,贫血,风湿免疫,也可能受月经期,妊娠,年龄增长等。
它升高不高,身体没有症状,一般不值得单独拿出来审判;他升高明显,或反复升高,需要将白细胞,反应蛋白,血红蛋白,尿检与相关症状一起看。
我曾经处理过一个打算取卵的患者。她由于咽痛以及低热,血沉呈现出冒高的状态,家里人急切地要求她立刻服用抗生素。
我并没有让她对一个数字进行开药,而是要她先把感染的问题查清楚,等到身体的状态稳定之后,再通过生殖医生来判断是否会进入到下一步。
这就是医学,并非看见箭头便挥刀。
移植之前血沉比较高,并不代表移植一定会失败,也不意味着必须把所有的流程都推翻重来。
真正对安排产生影响的,是其背后的病因以及身体是否安定。
如果存在明确的感染,医生将会根据感染的部位、病原的线索以及严重程度来进行处理;如果怀疑有风湿免疫的疾病活动,需要看关节,皮肤,口腔,肾脏等表现以及相关的抗体,不能用止痛药压下去才算过关。
血沉高了吃消炎药,不是砸仪表盘,而是修好车。
更不要被“先做个免疫治疗,确保着床”之类的话术牵着鼻子走,血沉自身没有资格帮你决定是否用药,更不能保证成功率。
我亲眼看到有人花了一大笔钱做了好几项无明确指征检查,回过头真正需要解决的贫血与甲状腺