将第三代试管当作成功率更高升级套餐，常常是患者最为宝贵的误解。
我看到一对夫妻，在进诊室的时候，先问价格，然后坐下来又追问：做三代，是否就稳了？
那位妻子30多岁，卵巢的储备比较低，丈夫的精液检查不算严重的异常。
他们认为多花钱，胚胎会自动成为“优秀生”。
但是胚胎并非流水线产品。 检测也不是一键清除坏运气的魔法。
所谓一代，二代，三代，解决了不同的问题，并非从低配一路增加价格到顶配。
通常所说的一代，就是让卵子与精子自行结合在实验室里，适合于输卵管问题，排卵障碍等，当男方的精子条件还可以的时候，一般不需要为了听上去高级而改变方案。
二代在显微镜下注入单个精子，主要处理严重少精，弱精，畸形精子或既往受精不成功。
它解决了精子进不去的问题，并不意味着胚胎的质量、着床的能力以及妊娠的结局都会一同升级。
三代的关键之处在于在胚胎移植之前做遗传学的检测。
有的检测主要关注染色体的数目，有的主要针对明确单基因的遗传病，有些主要用于染色产结构异常的家庭。
它更像是一个风险筛查，并非是给所有人添加的成功保障。
我在门诊看到一位患者，他拿着别家的宣传单问我，为什么他们的三代成功率可以达到七成，而你们却不承诺？
我翻到了胚胎培养的那一页，仅仅两个胚胎，模样一般，女方的年龄也比较大。
连可以检测的胚胎也不多，说什么筛选健康胚胎更别说用平均数字代替她自己的可能性。
成功率并非是技术标签所决定的。女性的年龄，卵巢反应，精子情况，胚胎染色体，子宫环境以及实验室的稳定性，只要一环出现问题，账面上的很多漂亮的数字都有可能会失去。
网上往往把某个内膜的厚度说成是黄金标准，这也很容易把人带进沟里。
内膜厚度需要结合形态，血流，既往病史，以及移植时机来进行判断，息肉，粘连，腺肌病这类问题，并不是多吃几餐补品就能够解决的。
焦虑让人难受，但不能简单归咎于患者。
我见过一些人一边打针一边被要求保持好心态，失败之后又被暗示说是自己想得太多，这样的话既不科学又不厚道。
真正需要警惕的是，把一次移植的成功率，临床妊娠率，活产率混为一个数字，然后用包成功的口吻收钱。
胚胎的移植成功，并不代表着顺利地出生；检测显示正常，也并不意味着百分之百的没有疾病存在。
有遗传病的家族史，明确的染色体异常情况，或者经过专业的评估确实是有适应证的，三代的技术可能是很有价值的。
但是为了追求最高的代次，没有对应的医学问题，而承担更多的费用和等待不一定划算。
我把话放在这里：试管并非是购买手机，数目越多，孩子就不会自动到来。
去医院的时候，不要只问哪一代的成功率比较高，要问自己年龄和卵巢的储备情况，预计能够得到多少卵子以及胚胎，为何要采用某种的受精方法，检测能够回答哪些问题，失败之后下一步该怎么走。
问清楚完整的方案、费用结构以及可能发生的分支，再决定开始。
生育这个事情，最怕的并不是花费钱财，而是花钱购买了一种假的确定。
你需要的并不是最昂贵的技术，是和自身的病因相匹配，能够把风险讲清楚的方案。
