试管婴儿之前甲胎蛋白出现升高的情况,最应当降低的往往并非指标,而是那种被吓得冲动的消费。
我见过一个准备取卵的姑娘,抽血单上的甲胎蛋白的箭头是向上的,数值是一百八十多。她拿着报告站在诊室的门口问我:是不是不可以做了,吃些什么能够降下来?
她手里还握着一盒所谓的护肝降蛋白营养品,价钱不低,成分说不清。
我将话说得直一些,甲胎蛋白并非试管婴儿专属的门槛,也并非是几包冲剂就可以压下去考试分数的。
它原本是由胎儿肝细胞及卵黄囊生成的蛋白质,在成年人血液中一般很低。
检查单中的箭头只能说明该项数值超过了该实验室参考范围,并不能仅凭一个箭头便推断肝癌,也不能直接判定卵巢功能,精子质量,胚胎是否良好。
这件事情最容易混淆的地方就是将孕妇甲胎蛋白与未孕女性混淆。
怀孕之后甲胎蛋白会伴随孕周的变化,产检中的判断逻辑与备孕抽血并不相同。
还没有怀孕就查出来升高,不能用“孕妇本身就会高”来欺骗过去。
我曾经处理过一个报告,患者并没有明显的不适,肝脏的影像也没有什么大问题,但甲胎蛋白偏高。
她在网上购置了护肝片,甚至连油盐也不敢触碰,家里人都轮流劝她暂时停止试管,好像一张化验单就已经替她宣告了命运。
之后重新梳理检验项目,肝炎相关的指标,肝胆影像以及必要的肿瘤的相关检查,发现问题并非在卵巢,也并非所谓的试管把身体弄坏了。
这些检查要医生根据数值高低,变化趋势,肝功能,病毒性肝炎,超声或其它影像判断。
肝炎,肝硬化,肝细胞癌都可能引起甲胎蛋白的升高。

少数消化道肿瘤,卵巢或睾丸的生殖细胞瘤,也可能涉及这一指标。
但是,“可能”并非是“就是”。甲胎蛋白的升高并不意味着癌症,甲胎的蛋白正常也并不能为所有的疾病盖上章。
真正需要留意的,并非是单次轻度的偏高,而是其数值反复出现异常、持续升高,或者存在肝功能异常,腹部不适,影像可疑等。
此时不要急于找偏方降低指标,应该将报告交给肝胆科或者相关专科,有必要的时候请妇科,男科,肿瘤专科一同判断。
如果查出明确活动性肝病,或者恶性肿瘤的话,生殖计划一般要让位在原发病的处理。
并非是医生故意阻拦你,也并非医院想要多收取一笔检查费用,而是促进排卵,取卵,麻醉以及妊娠,都不应该建立在尚未弄清楚的健康风险之上。
病因查明,病情稳定,专科医生同意,再谈开始试管,才是为自己和未来的孩子负责的。
饮食应当清淡一些,少喝酒,不要胡乱吃保健品、控制油腻以及高糖,这些都有利于整体的健康,但是没有哪一种食物能够精准地把甲胎蛋白吃回正常。
最怕的并非指标过高,而是将查病变为买药,将复查变为焦虑,将真正应该看的专科放在后面。
简单来说,试管之前甲胎蛋白出现升高的情况,处理的方向并不是盯着怎么降低,而是追问为什么高。
原因在于生理变化,一般不需要为此指标额外的治疗。
因为是疾病,所以先把疾病讲清楚、处理好,然后决定能否进入试管过程。
不要让一张化验单把鼻子牵着走,也不要拿“我没有症状”作为护身符。
你需要做的是核对参考的范围,带齐之前的报告,进行针对性的排查,听从专科医生所给出的明确的生殖方面的计划。
钱可以用于必要的检查与治疗,不要用于“包降指标“的承诺。