胚胎的质量差，并不意味着身体会按照说明书排出来，也不存在看一下胚胎等级就可以算出流产的节点的医学方法。
我见过一个三十八岁的病人，移植两枚形态相似的胚胎,验孕后每天注视试纸上颜色变化，甚至连上厕所都很小心。
她问我：医生，胚胎坏，是不是等自然流产就好？
这句话听起来像是在等待答案，其实是等待一个不需要面对检查，不用面临失败的口头禅。
可是医学却不讲这样一个安慰人的故事。
胚胎可能并未形成有效的妊娠，其表现为血值在短暂的升高之后出现下降的情况；也可能是已经停止了发育，但是并没有立即排出，通过超声检查发现，孕囊或胚芽并未继续发生变化。
另外还有一种更加不能拖延的情况是胚胎并没有在宫腔里正常地着床，出血以及腹痛被误认为是普通的流产，实际上是需要去排查宫外孕的。
因此，“质量不好的胚胎多长时间会流产”的问题，本身就是一个坑。
胚胎的形态评分仅仅是在实验室显微镜下所看到的外观。细胞的排列情况、碎片的数量、扩张的程度，能够帮助医生去判断移植的潜力，但是却不能够直接地证明染色体是正常的。
真正决定胚胎是否能够发育的因素中，染色体的数目或者结构异常占有重要的地位，母体的年龄、精卵的质量、子宫的环境以及偶然因素也参与到其中。
我在门诊看到一个患者，她的胚胎报告上写着优胚，她花了很多钱，认为这三个字是通行证。
移植后并没有得到理想的结果，她将责任全部推给了自己，反复地说是否走路多了，吃错了东西。
我只能说重点，优胚并非保证书，而差胚也并非判决书。
胚胎在停止发育之后，身体有可能会自行排出来，也可能出现稽留流产的情况，胚胎组织被留在宫腔里面，仅仅只是等待是不能够解决问题的，还可能引发感染，贫血或者凝血异常的。
出血并不意味着已经排泄干净了，腹痛的减轻也并不代表胚胎就一定安全了。
判断怀孕是否继续，需要依靠动态血清中人绒毛膜的促性腺激素的变化、孕酮的情况以及超声的表现，不能仅仅依靠试纸的颜色、症状的轻重，也不能依靠网络上其他人经历了多少天。
如果单侧明显的腹痛，出血量不断增加，头晕乏力，晕厥或肩膀牵涉痛，应该直接就医，不要把危险当作“自然淘汰“。
试管婴儿是否更容易流产也不能只拎一个比例吓唬人。
试管人群原本就常常会出现年龄偏大，卵巢功能降低，反复流产或者输卵管这类问题，把她们与普通人群进行简单的对比，本身就是不公平的。
