空卵泡最为可怕的所在，并非是卵泡真的是“空”的，而是许多人一听到这三个字，便以为卵巢里面长了几个假的东西。
我遇到过一位三十来岁的患者，在取卵之前超声显示有十一个卵泡。大小看起来都不错，她手术室外紧紧攥着丈夫衣角问：“难道每个卵子都可以取出一个子？”护士并没有马上回答，她的面色一下子就变了。
这种恐惧是可以理解的，但是医学上不能用想象来下结论。
卵泡并非是装着一个肉眼可见的鸡蛋，它更像是一个充满了液体的小房子，卵母细胞与卵丘细胞贴合在卵泡壁的附近，体积较小，超声仅能够看到这个小房间，完全看不到里面的卵子。
因此，超声观察到一个直径适中、形态圆润之卵泡，只能表明其生长到某一阶段，不能保证其中一定有成熟的卵子。
正常卵泡取卵时，一般可抽出卵泡液并在实验室中找到卵丘卵妈细胞复合体后才有成熟，受精，培养等环节。
空卵泡，是指取出卵泡液中未找到卵子或暂时无法找到可用卵母细胞的情况。
一两个卵泡不能取到卵子，不代表患有空卵泡综合症。
只有促排过程，触发环节，取卵操作均无明显问题，但反复出现多量卵泡无卵时，才会仔细考虑此诊断。
这里面有一个常被忽视的转折。
卵巢功能降低，确实会导致获卵数减少，卵子质量差，但并非“空卵泡”之间的直接对应。
将卵巢储备低与空卵泡混杂在一起，如同仓库库存少一般，硬说货架都是空壳，听起来吓人，但判断却不准确。
我曾经见到过一次取卵的情况，超声显示有十个卵泡，在实验室里找到了八枚卵子，但是其中两个没找到。
患者当即认为医院漏取了，家属也追问是否设备出了问题。
复盘用药的记录、触发的方式、抽吸的情况以及实验室操作之后，其他的卵泡都是有卵子的，只有一些卵泡是没有的，这更接近于常见的个体之间的差异，不能够直接把空卵泡综合症的帽子给扣上。
真正需要进行排查的，常常是触发的环节。
取卵之前用于促使卵母细胞的最终成熟药物，如注射错误，剂量不合适，吸收不好，或体内的激素反应未达预期，卵泡有可能长大，卵子未完成成熟。
促排方案不匹配触发时机，也可能导致卵泡发育和卵子成熟不一致。
如果卵泡提前排出，抽吸的位置不理想，卵泡塌陷或者实验室找卵子的过程出现了偏差，都需要进行判断。
难听一点说，看到“卵子长到十八厘米”，并不意味着拿到了10八毫米的卵。
卵泡的大小只是参考值，而不是彩票中的号码。
当遇到空卵泡的时候，不要急着花钱去换一套价格更为昂贵的药物，也不要把责任一个接着一个地推卸给自己。
首先要问清楚：是几个卵泡不存在卵子，还是所有的卵泡都是没有卵子的情况。触发药物是如何使用的，体内的激素是否能够达到预期的状态；取卵的时候是否提前排卵，在实验室是否有完整的记录。
这些信息要比一句“你的卵巢功能不怎么好”有用的多。
医生可以根据这些情况调整触发的方案、用药的剂量、抽吸的策略以及取卵的安排，必要的时候复核实验室的流程。
我把话放在这里：一次空的卵泡，并不足以说明生育能力；一次次的出现，也并不能够用焦虑来解决。
你需要的并非是一句没事的话，也不是一份昂贵的治疗方面的套餐，而是能够把每一个环节都说明白的复盘。
卵泡是有大小的，卵子是有成熟度的，胚胎是有自己筛选关系的。
不要被一个恐怖的名词牵着鼻子走，先问清楚事实，再做下一步的决定。
