将六项激素当作一张生育成绩单,拿着一个箭头就判刑,是备孕人容易掉进的坑。
我见过一个姑娘,拿一张报告坐诊室门口雌二醇偏高促卵泡素不漂亮,她的第一句话并不是问如何解决,而是问:是不是卵巢无救了?
后来我找出她的检查计划,发现她并非在月经来潮之后的基本阶段进行抽血,而是排卵前后进行的。
同一种激素,在不同的生理阶段,其含义根本就不一样。
六项,一般指促卵泡素,黄体生成素,雌二醇,孕酮,睾酮及泌乳素。
促卵泡素,黄体生成素,雌二醇,经常用来观察卵巢的基本状态和卵泡的募集。
孕酮更适用于确认排卵后黄体阶段的判断,不能用基础阶段孕酮硬套黄体的功能。
泌乳素很容易受到紧张,熬夜,乳房刺激以及剧烈运动的影响。抽血之前刚刚一路小跑去医院,坐下来扎针,偏高也不稀奇。
睾酮也并非是越低越好的,医生需要结合月经,痤疮,毛发变化以及卵巢超声一同观察,不能仅仅盯着单一的数字来吓唬自己。
备孕的时候,月经有规律却迟迟不怀孕,或者是周期很长很短,经量明显变化,乳房溢乳,检查激素是有价值的。
它可以帮助医生找到排卵障碍,多囊卵巢综,高泌乳素血等线索,但是它不是单独的盖棺定论判决书。
试管前一般也会检查,而且大多是生殖评估的部分。
医生需要利用这些信息制定促排方案,以判断是否有需要首先解决的内分泌方面的问题,并结合抗缪勒的激素,窦卵泡数以及超声表现来评估卵巢的反应。
这里存在一个容易让营销话术被偷换的地方,试管前经常检查,并不意味着每个人必须将六项在每一个环节反复检查一遍。
有的拿着外院的报告被要求全套重做,有的只查了激素被许诺能够精确计算出取卵的数量,这两个说法都是不靠谱的。
我陪着患者看了一份报告,由于窗口期不合适,泌乳素又紧张地抬高了,机构却顺便推荐了一套昂贵的调理项目。
花钱并不意味着把医学做对了,检查越多并不代表判断越准确。
基础激素一般安排于月经来潮之后的早卵泡时期,临床常出现于来潮后早期,具体根据周期和用药状况决定。
周期紊乱,正在服用避孕药或者其他激素类药物的人,不要自己停药,也不要按照网上固定的日子抽血,先告诉医生用药和月经。
抽血之前要保持安静,不要进行剧烈的运动以及反复地刺激乳房,空腹按照医院的要求执行,最重要的是不要将一次异常当作终身的标签。
我把话放在这里:激素报告仅能回答这一次,这个阶段身体状态,不能代替你回答还可不能怀孕。
如果真的要做试管的话,带上既往的报告,再配合超声以及卵巢储备的评估,生殖医生来决定要查什么、什么时候查、是否要复查。
不要被一张箭头朝上的报告吓着,也不要让一句全套必须做。
了解检查背后的作用,比收集一堆漂亮的报告更为重要。