真正影响试管的，一般不是月经拖久，而是将异常出血当作“排干净”。
我看到一个患者，她的内裤上总是有褐色的印子，而卫生巾用得并不多，可是人在诊室中却一脸轻松的说：“量并不大，应该是没事吧。
她做试管的时候，超声发现宫腔里面有息肉，而且血红蛋白也比较低，整个人的脸色都发白了。
她认为自己仅仅是月经不顺畅，身体早就已经亮红灯了。
正常的月经有一个比较稳定的周期以及经期，拖得太长，量少却不断，干净后反复出血，都是异常的子宫出血。
这里容易被忽视的一点是卫生巾上没有多少血，不代表问题轻。
点滴的出血可能是内膜修复不好，也可能排卵紊乱，息肉，肌瘤，腺肌病，甲状腺异常甚至是妊娠问题。
只要有怀孕的可能，不要把出血直接当作月经来看。血人绒毛膜的促性腺激素以及超声该检查就检查，不能依据颜色和感觉来猜测。
对于自然备孕来说，排卵的不稳定会导致同房时机的模糊，内膜的反复出血也有可能会影响着床的环境。
对试管来说，影响是拆开看的。
促排取卵不一定是因为月经拖后就立即取消的，医生会根据卵巢储备，激素水平，超声表现以及出血原因来判断。
真正对胚胎移植产生影响的，是宫腔是否存在息肉或者黏膜下肌瘤、内膜是否能够正常生长、激素的节律是否不正常、出血背后是否有尚未治疗的疾病。
我陪同一个患者去过好几家医院。前面的人只是盯着她“赶快进行周期”，开止血药让她准备交钱。
她心里着急，医院也知道这份着急值了多少钱。
后来换个地方做超声才发现宫腔中有一个小息肉，处理后再移植，没有将胚胎和钱扔进一个没有查清的坑中。
