有很多人认为，到泰国去做试管是由于那里有包成功的神奇技术，实际花钱最多的往往是对于不确定性的惧怕。
我曾经见到过这样一对夫妻。那夫妻的年龄是三十七岁。他们手里紧紧握着医院的报价单，不断地问我：泰国是不是可以直接挑选最好的胚胎呢？她在国内曾经做过一回取卵，胚胎还没有长成囊胚，转眼间就被中介推荐成了第三代包的筛查套餐。
我当时就问了她一句：你知道套餐中到底筛什么么？
他沉默了。
这便是赴泰国就医最为真实的基础，不单单是技术的崇拜，更多的是焦虑被伪装成了消费的选择。
泰国的确有很多生殖中心拥有成熟的体外的受精技术，有些实验室囊胚的培养、胚胎的冷冻以及胚胎植入前的遗传学检测经验比较多，服务的流程也更符合海外患者的需求。
但是“成熟”并不代表神奇，“进行了检测”也并不意味着孩子一定是健康的。
胚胎植入之前的遗传学检查，常见的有对染色体的数目异常进行筛查，也有对明确的单基因遗传疾病进行检测。
前者并不能代替产前诊断，而后者也并不是随意测量一百多种病症，而是需要先确定家族遗传的风险，明确致病的变异，然后设计检测的方案。
全胚胎排雷，听起来很爽，医学上不严谨。
我曾经见到过这样的一个家庭，他被实验室里面宣传的百分之百的健康所打动，花费了十几万元去检测六个胚胎，适合进行移植的仅仅只有一个，移植之后还是没有妊娠的情况。
胚胎数量较少，女方年龄较大，卵巢功能降低，这些是账单背后硬骨头，并不会因飞机过海面而自行消失。
泰国设备，培养箱，低氧环境确实可能会影响胚胎的培养质量，但设备是底盘而非方向盘。
促排卵的方案也不能说“对身体不会有长期的影响”。
药物一般是会进行代谢的，但是在促排的时候可能会出现腹胀，情绪方面的波动，卵巢过度地刺激这类问题，真正关键的是医生是否能够根据卵巢的储备情况、基础的疾病情况以及以往的反应来调整用药情况，而不是看药盒上面有没有一个认证的标志。
性别选择也是中介最喜欢钓人的钩。
胚胎检测是可以识别性的染色体的，但是能不能选择，在什么条件下可以选择呢，得看当地的法律、医院的资质以及具体的医学指征才行。
中国大陆非医疗目的性别选择不合规，不可因人在境外，一笔勾销风险。
男胚女胚随意挑，很多时候仅仅是将复杂的医学与法律问题压缩成容易成交。
费用也不要只关注广告上的数目。
泰国有一个完整的试管过程，一般被报价是八万到十二万，但药物，遗传学检测，胚胎冷冻，复苏移植，住宿交通，翻译服务，不一定都包含在一个报价中。
国内的费用可能会低一点，美国一般会更高，但是价格从来就不是成功率替身。
有的人花得少，是因为适应证明明白、方案合理；有的则花得多，买来的却只是一次次的检查和情绪的安慰。
我把话放在这里，去泰国是可以的，但不要把出国当作改变生育规则的魔法。
把女方的卵巢储备，男方的精液情况，既往的胚胎记录以及遗传病风险都问清楚，然后逐一核对医生的资质，实验室的能力，收费的明细以及退款的边界。
不要相信包是成功的，也不要认为一次失败就意味着没有路。
生孩子并非是购买物品，比拼的不是是谁会选择套餐，而是在最为焦虑的时刻，仍然将每一笔钱花费在真正具有医学意义的地方。
