将急性膀胱炎视为试管失败的罪魁祸首,如同把一场小雨视为洪水一般,吓人,但不准确。
我曾经接诊过一位打算移植的女性。进诊室的时候,她一直夹着腿。刚坐下来就说:医生,我并不是害怕疼痛,我是怕这一次又被取消了。
她尿频,尿急,排尿疼痛,尿常规中白细胞显著增加,尿培养表明细菌感染
她认为胚胎是“泡在炎症中”的,肯定是着床不了的,甚至准备再交上一轮促排费。
我让她先放下焦虑,也放下自己购买药物的手。
慢性膀胱炎,实质上是细菌进入尿道,引起膀胱粘膜发炎。
女性更易遇到它,并非是因为谁不爱干净,而是尿道较短,开口又接近阴道与肛门,细菌便有了更为方便的上行途径。
性生活后,饮水少,憋尿,局部刺激,导尿,都可能推他一把。
大肠杆菌常见病原体膀胱结石排尿不畅糖尿病免疫力下降也会导致感染反复发作。
将锅全部扣在内裤以及清洁方式之上,不仅不专业,还容易使患者背上不必要的羞耻之感。
它最为典型的表现是尿频,尿急,尿痛,常伴耻骨上方不适,尿液可发红。
发热,寒战,明显腰痛,恶心呕吐,不应只是膀胱炎的处理,应警惕感染发展到肾脏。
这样拖着不看,节省下来的不是钱,而是把小病养大麻烦。

对于急性膀胱炎是否会对试管产生影响,主要看感染是否存在活动、有无发热、感染有没有向上蔓延,并且治疗的用药是否恰当。
单纯下尿路感染一般不会直接影响卵巢储备,亦不会无缘无故改变卵子及胚胎的质量。
可以在促排,取卵或者移植的时候,身体正处于感染和疼痛的阶段,医生可能会调整流程,特别是发热,尿检异常,需要麻醉,或者准备移植,更不会赌患者的身体。
这并非医院故意拖延流程,也不是胚胎怕膀胱炎,而是要先控制感染,减少麻醉,移植,妊娠早期使用药物的风险。
我看到有人把尿痛憋成血尿,还按照别人的处方去吃抗生素,一旦症状轻了就停药。
过些日子又复发了,培养出来的细菌对于原来的药物不太敏感,治疗更加困难。
试管最昂贵的从来不仅仅是药费,更是被错误决定所耽误的身体与机会。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏,抗生素并非消炎糖,不可以凭经验随意购买,也不能为了备孕就拒绝任何治疗。
如果出现尿频,尿急,尿痛,应当做尿常规检查,必要时进行尿培养及药敏检查,由医生根据促排方案,移植安排选用药物。
不要使用大量的喝水来代替治疗,不要清洗液来冲洗尿道,也不要憋着尿等着它自己去过去。
备孕期间要保持正常的饮水、规律的排尿,在性生活前后要做好基础的清洁工作,便后要从前往后擦拭,如果反复感染的话还要查结石,残余尿以及血糖等方面的问题。
男性要是有排尿疼痛,会阴不适,血精或者精液白细胞多,不能只看膀胱,还要排查尿道,前列腺,生殖道感染等。
真正对试管产生影响的,往往并非是一场被规范处理过的膀胱炎。而是带有症状的硬撑,隐瞒医生吃药,将感染拖延成为复杂的问题。
先说清楚病情,做好检查,吃对药,移植等等,取卵调整。
孩子不是赌的,医疗不是忍的。