三代试管并非是给孩子购买的一张畸形免检的通行证，它只是提前筛选一部分风险。
我看到过这样一对夫妻，他们为了这次的移植卖掉了自己的车子，取出了八枚卵子，养成了三枚胚胎。检测报告上写着“可以移植”。他们当场就松了一口气。
男人问我：是不是等于孩子一定没有问题了？
这句话我的心里一沉，由于报告能够说明的，远不如他们所认为的那样多。
三代试管从本质上来说是胚胎植入之前的遗传学检查，可以针对特定的染色体异常，已知的致病基因或者是有关的结构问题进行筛查。
父母带明确地中海贫血的基因，可以对这个病进行检测。
家族中有确定的单基因的遗传病，也可以根据致病的变异来设定方案。
但是“没有发觉目标的问题”，并不意味着“这个孩子是没有问题的”。
胚胎活检所得到的仅仅是很少的一部分细胞而已，胚胎内部也可能存在着嵌合的现象，检测的结果也有可能会受到样本的质量以及技术边界的影响。
更为麻烦的是，很多胎儿畸形不是由某一个基因所决定，而是由遗传背景，胚胎发育，母体状况以及外界因素的共同作用所导致的。
心脏的结构不正常，四肢的发育异常，神经管的缺陷，有些不能够通过三代的试管提前完全识别出来。
宣传三代试管是“包健康”的，不是医学的进步，而是将患者的焦虑转换成收费的项目。
我还看到有人拿着一份染色体检测的正常报告，拒绝进行系统超声，原因是“胚胎已经筛过了，没有必要再检查”。
如同车辆经过发动机的检测，就认为轮胎、刹车以及车灯永远都不会出现问题，听上去安心，其实危险。
胚胎到达子宫后，其发育仍然受母体疾病，感染，用药，营养状态及环境暴露的影响。
吸烟，饮酒，接触有害的化学物质，还有生病之后自己吃药，都有可能会增加风险。三代试管帮你挡住这些事情。
试管婴儿是否天生就容易畸形不能简单地下结论。
真正需要留意的是，一般接受治疗的患者本身有高龄，遗传病或者不孕的因素，不能将所有的风险都放在“试管”这两个字上面。
多胎妊娠所带来的早产以及生长受限的风险也更为明显，所以正规的医生一般会优先考虑到单胚胎的移植，而非为了提升一次中奖的感觉而堆积数量。
我把话放在这里：三代试管可以降低一些遗传风险，但是却不能保证孩子拥有一辈子的健康证明。
真正可靠的办法是在移植之前搞清楚自己需要检查什么，不要把只适用于一种疾病的检查，包装成全面筛查。
在取得胚胎报告的时候，需要问清楚检测类型，检测目标，是否有嵌合，有无必要复核，并且报告对于出生缺陷能够覆盖到哪一个步骤。
怀孕后还是要按医生的安排做好产检，做颈项透明层的检查，无创的筛查，系统的超声，必要的时候做羊水穿刺这些诊断性的。
无创筛查存在风险，但并不意味着孩子已经被确诊为异常，而真正需要如何进行处理，需要由产前诊断的医生结合相关结果来进行判断。
不要被百分之百的健康这样的话术牵着鼻子走，也不要因为检测并不是百分百就完全放弃科学的手段。
医学可以做的是尽量减少可识别、可以干预的风险，剩下的路依靠规范的产检和认真的管理来走。
你需要的并非是一张让人能够睡得更为安稳的营销凭证，而是一套将每一个风险都讲清楚、每一步都走得扎实的策略。
