私立机构宣称胚胎植入前的遗传学检测成功率达到七成,并不意味着你拿着七成结果走进家门,就可以抱着孩子出门。
我曾经遇到过这样一对夫妻,在咨询的时候,他们仅仅把目光聚焦在墙上的很多大数字上面,在缴纳费用之后才发觉,那是优质人群的单次移植的临床妊娠率,并非是活产率,也并非所有患者平均值。
两个概念,相差一层天花板也相差不少的费用。
当地机构能否做到多少,并不能够依靠广告来进行回答,由于真正有价值的数据,需要看女性的年龄、病例的类型、移植的周期、胚胎的数量以及统计妊娠、活产还是累计的活产。
不同年龄不同病因不同口径组成一个漂亮的百分比,是把算盘珠子给你看,而不告诉你帐本放在哪里。
我曾经做过病例的复盘,有的人取到了十几枚卵,形成的可以检测胚胎的只有两枚,而检测后可以移植的只剩下一枚。
也有的取卵数量不多,却有适宜的整倍体胚,移植一次成功。
因此,PGT并非是将胚胎变成必中彩票,它主要帮助筛查一些染色体的异常或者特定的遗传风险,以减少带有明显问题的胚胎到移植的环节。
它无法修复卵巢的功能,也无法代替子宫的评估,更无法将年龄所带来的卵子的质量降低一笔勾销掉。
女性的年龄是不可避免的一个底层的变量,卵巢的储备、基础的卵泡数、以往的手术史以及促排反应,都会对能够取得多少卵子产生影响。
卵子的数量只是一个入口,胚胎是否形成、是否通过检测,是否顺利着床才是一道道的门槛。

男性的因素也不能够被一句精子没问题所带过,精液的常规正常,并不意味着精子的遗传物质就完全是没有风险的,严重的少弱畸精以及精子DNA损伤都有可能会对胚胎的质量产生影响。
子宫内膜,宫腔息肉,黏膜下肌瘤,输卵管积液,甲状腺及代谢,也会影响到移植是否落地。
实验室之中更是看不到的战场。胚胎培养箱的稳定与否,操作人员的熟练程度如何,取卵,受精,培养,活检,冷冻以及复苏过程是否连贯等,都会影响胚胎最终的状态。
我看到患者被销售的一句“医生有经验”说得心里头发热,真正去追问实验室到底是谁来管理,检测到底由谁来完成,异常胚胎该怎么处理,但是却没有人愿意正面地回答。
心理压力是需要被照顾的,但不要把失败全部归咎于自己的焦虑,更不要相信“保持良好的心情就能提升十几个点”的话。
胚胎没有通过检测,并不是你想的不够开放;移植没有成功,也并不代表你不够用心。
在选择机构的时候,需要留意四件事情:是否拥有合规的资质,胚胎的实验室是否是真实稳定的,数据的口径是否能够写入合同,收费的项目以及失败之后的处理情况是否清晰明了。
让对方将“成功率”分解为临床妊娠率,活产率,累计活活率,再问明白适用人群,统计样本,是否包括多次移植,
对方只会承诺包成功“一次搞定“,却回避了年龄,卵巢功能以及胚胎数量,然后转身就走,不要跟自己的钱太过不去。
说实话,试管婴儿并不是购买的结果,而是争取有限的条件下的概率。
你要买的并非是一句吉利的话语,而是一个透明的流程,真实的风险,以及能够对账服务。
不要拿广告中的七成来替代你的检查报告。先问清楚身体条件,胚胎预期以及全部费用,然后决定交给谁。