宫外孕之后去做试管，其成功率并非是自动打折的，真正让你吃亏的是把输卵管受到伤害误解成卵巢和子宫已经不行了。
我在门诊看到一位女性，她三十二岁，在宫外孕手术之后，拿着一张检查单问我，医生，我是否这辈子怀不上了？她在说这句话的时候，手指始终在抠着包带，仿佛在等待一纸判决一般。
我将话说得直了点，宫外孕自身并不意味着不孕，切除一侧的输卵管也不代表卵巢失去了功能。
试管婴儿不要绕开输卵管，而是将女性的年龄，卵巢储备，子宫环境，胚胎质量全部清零。
这就是许多人不愿意去面对的底层原因。
决定移植是否成功的，通常并非是“有无宫外孕史”，而是卵子是否能够产出具有发育潜能的胚胎，以及子宫能否接住它，还有身体是否存在其他问题。
有的机构喜欢把宫外孕后试管的成功率高说成一句能够解决焦虑的话语，顺便再塞一套高价的套餐。
说实话很难听，任何超出年龄，卵巢功能与胚胎状况的百分比都是营销，而不是你检查的结果。
我见过一个三十四岁左右的患者，她双侧的输卵管都存在病变，右侧也发现了积水。她卵巢储备还可以，子宫腔的检查没有什么明显的异常情况，医生处理好积水的问题之后再进入到试管的流程当中，胚胎移植没有因为那一次宫外孕而被判为低人一等。
也遇到过另外一位女性，她的宫外孕没有引起明显的输卵管损伤。但是由于年龄比较大，卵巢反应比较差，取卵的数量比较少，胚胎的选择空间比较小。她把所有的问题都归结到宫外怀孕上面，真正耽误了她的，是没有及时地评估卵巢的功能。
这件事就像扁鹊看蔡桓公的病，不是叫得越响，病也就越轻。
宫外孕之后，医生一般会关注卵巢的储备情况、子宫腔的形状、输卵管的残端以及积水情况，同时也会看精液的质量、以往的手术情况和是否有盆腔的炎症。
输卵管的积水尤其是不能装成看不见的情况，因为积水有可能反流进入宫腔，会影响胚胎的着床，并且还可能会增加再次的异位妊娠的危险。
但是到底要不要处理，采用什么样的方式，需要看积水的程度、双侧的情况以及整体的生育计划，可不能一听到一个切的字就冲去做手术，也不要为了留住输卵管而死撑着。
试管并不是宫外孕的唯一保障。胚胎放入子宫，仍然有极低的可能异位妊娠，很少数还会发生宫内外同时怀孕，因此移植后不要因为看到宫内孕囊就完全放弃警惕。
如果出现腹痛，阴道出血，头晕乏力等症状，一定要及时就诊，不要拿这是正常的反应来吓唬自己。
成功率也不要只关注医院的宣传栏上的数字，要问清楚它所说的是取卵，受精，胚胎形成，临床妊娠还是活产，不同年龄层不同人群不同胚胎的条件，根本就不一样。
你真正需要去问医生的是，我的卵巢有没有储备，宫腔是否存在问题。输卵管存在积水是否会影响到移植，估计能够形成多少可以使用的胚胎，移植之后如何监测异位的风险。
我把话放在这里，宫外孕之后做试管，有很多人还是有机会得到妊娠和分娩的，但机会并不是一句成功率高的话送到手的。
不要拿焦虑来给医院缴纳智商税，也不要用一次失败来证明自己是没有希望的。
把检查做好，把风险问清楚，把钱花在实际影响结果的部分，这才是你可以掌握的主动权
