把囊胚成功率当作私立机构报价来进行比较,往往在还没有进诊室的时候,患者已经掉进了坑里。
我看到一对夫妻,他们拿着宣传单在咨询室里坐着,销售人员说,“四十到六十”的字,只要养成了囊胚,移植就稳定了。
女方30多岁,取出7枚卵,培养至囊胚阶段仅剩两枚,移植后没有得到临床妊娠,剩余胚胎也不一定有继续使用条件。
她问我是否医院技术不好,我没有急于回答,因为我真正应该问的,是这张纸上的成功到底指的是什么。
到底是胚胎着床还是超声发现孕囊,又或者是顺利抱回了一个孩子。这几个指标根本就不是一回事儿。
一些机构喜欢将最美丽的数字放置在门口,但是却不告诉您统计口径,患者年龄,移植胚胎的数量以及是不是重复计算的。
简单来说,一次囊胚移植成功的概率不可以脱离个体来谈,也不能够把别人的很多高光案例套在自己的身上。
囊胚是胚胎发育至更成熟阶段,并非通往怀孕的不死金牌。
它经过了体外的培养筛选,可以形成囊胚,一般表明发育潜能比较好,但这并不意味着染色体一定是正常的,更不代表子宫一定能够接得住。
我在门诊看到一个卵巢功能降低的患者,他拿到一枚外形漂亮的囊胚之后,夫妻俩就像是拿到了彩票一样,连续追问能不能成功。
胚胎师在将培养皿放置在显微镜下进行观察的时候,看到的不仅仅是“长的像不像”,而且还需要结合扩张的程度,内细胞团,滋养层细胞这些形态方面的表现。
外观评分是有价值的,但不是命运的判决书。
真正拉开距离的往往是卵子与精子的基本品质,而年龄,卵巢储备,精子碎片率,以往的治疗经验,都会为胚胎形成埋下隐患。
女性年龄大时胚胎染色体出现异常的风险增加,养成的囊胚数量也可能会减少。

胚胎数量少,并不意味着没有机会,不过选择的空间会变小,移植一次要求百分之百的成功,那就是拿焦虑来给商家干生意。
子宫环境不能被一句内膜够厚打发。
内膜厚度仅仅是一个标志,宫腔息肉黏膜下肌瘤宫腔粘连腺肌病输卵管积液内膜容受性的异常,都有可能影响到着床。
我陪同患者查看过检查单。内膜数字好看,宫腔里却有息肉,花费在移植上,而胚胎却被不适的环境所消耗掉。
医生的经验是很重要的,但是,名医坐诊这四个字也是要拆开看的。
你需要问清楚,方案是谁制定的,取卵以及移植是由谁来完成的,胚胎的实验室是不是稳定,异常的妊娠是如何处理的,收费项目是否能够写入合同。
不要只听“我们的成功率高”。要问这个数字是用什么口径来统计的,是不是包含重复的移植,是否是按照活产来计算的,能不能提供分年龄的数据。
私立机构不是天然就有的,公立的机构也不是神圣的,真正值得花钱的是透明的过程,合规的医疗,还有能够核对数据的。
胚胎的遗传学检测并非是万能的,它有着明确的适应证,能够减少部分的染色体异常的胚胎进入到移植之中,但是却不能保证胚胎能够着床,也不能够保证孩子在出生之后没有其他的健康方面的问题。
我把话放在这里:谁承诺了囊胚包成功,谁就已经利用了你的恐惧来收钱。
你可以把以往的检查、用药的记录以及胚胎报告交给不同的医生进行复核,问清预计的获卵数,可能出现的囊胚数,失败之后的备选途径,再决定签约。
切勿被套餐中的“全包”这两个字所迷惑,药费,麻醉,胚胎培养,冷冻保存,复苏移植以及额外检测,往往都有着各自的界限。
生育治疗并非是在商场抽盲盒的,便宜并不一定就划算,昂贵并不代表高级。
重新计算自己的年龄,卵巢储备,精液质量,胚胎情况,子宫条件,你才是选择。
焦虑是可以理解的,但不要让焦虑代替了你签字。