将“囊胚移植的成功率”当作一家私立医院的固定考核标准，常常是患者掏钱之前最容易陷入的陷阱。
我见过一个三十八岁左右的女性，她拿着手机里面的宣传页来问我，说：“这里面写着100分之六十我是不是移植一次就能够成功？”她取出十二枚卵，然后养成了两个囊胚。移植后没有出现着床的情况，第二次怀上。
她并非是被技术所耽误，而是将广告中的数字，错误地误听成了她的命运。
广州的私立机构不存在一个统一的，可以直接横向比较的囊胚的成功率。
有的统计是生化妊娠,有些统计了临床妊娠，还有的只报单次的移植，有的把多次移植累计的结果也放在了里面，甚至有的人只挑年轻，胚胎条件良好的患者进行展示。
分母一更换，数字马上换脸。
因此，所谓的百分之五十，100分之六十，离开年龄，胚胎数量，移植人群，统计口径，几乎就是一张美丽的海报。
我陪着患者看过一个报价单。医生把囊胚移植的成功率高说得非常满意，患者问活产率时，房间里忽然安静了好几秒。
这几秒，相较于宣传册上面的大字来说，更加诚实。
真正对结果产生影响的，首先是胚胎自身，特别是染色体的状态以及发育的潜能。
形态评分仅能看外观，并不能为胚胎进行染色体检查；囊胚长得好看，也有可能染有异常。
胚胎的遗传学检测可以减少一些染色体异常的胚胎所带来的失败以及流产的风险，但并非是检测之后百分之百的成功，也不是每一个人都必须去做的，更不是那种私立机构增加收费的万能的按钮。
年龄对卵子质量产生影响，子宫内膜畸形、腺肌症，输卵管积水，宫腔粘连，内膜厚度以及移植时激素环境也会影响着床的机会。
有个患者的内膜反复不好，连续做了好几轮所谓的调理，花费了不少钱，但是没有人认真地去复查宫腔以及积水，之后处理了真实的问题，才得以妊娠。
身体并非是一台充值即可升级的机器。钱财花得越多，并不意味着胚胎就越听话。
私立机构所具有的价值，应当体现在实验室的管理，胚胎培养的稳定性，医生的判断以及随访的责任之上，而不应该仅仅局限于“包成功”、“高成功率“这类话语。
咨询时，将四个问题写于纸上：统计临床妊娠与活产，分母单次移植与累计周期是否按照年龄与胚胎类型划分，失败后复盘由谁承担。
然后问清楚移植了一个胚胎，还是多个胚，药物，麻醉，保存，检测和后续的治疗是否另行计算。
这并不是抠门，而是在给自己生育的预算加油。
我把话放在这里：没有任何一个正规的医生可以仅仅看广州私立这四个字，就说你的囊胚能不能成功。
你真正需要比较的，并非墙上最高的数字，而是和你的年龄、病史以及胚胎条件相似的人群，单次移植的临床妊娠率，活产率，以及失败后处理的能力。
选择机构不仅要看设备还有口碑，更重要的是看它敢不敢说清楚口径，敢不能告诉你哪些不用花。
希望是需要争取的，但是不能拿希望代替别人填写利润表。
