试管三代的成功率是比较高的。这句话往往并非是医学方面的结论，而是在私立机构里最为顺手的一个钩子。
我看到一对夫妻，手机上的宣传页面咨询，页面写着高成功率，优质胚胎，一次好孕，两人已交了检查费,连这家机构是否有完整胚胎实验室也没有问清楚。
我问女方的年龄，卵巢储备以及以往的病史，她翻阅了半天的记录，只是说：“他们声称三代筛选出有问题的胚胎，成功的概率肯定会很高。”
这句话听起来顺耳，但是里面却偷换概念。
试管三代一般是指胚胎植入之前的遗传学检测。它可以针对某一种遗传病或者染色体方面的问题来筛查胚胎，从而减少一部分遗传的风险，但是并不是给胚胎安装上“着床证书”。
胚胎经过检测，仅仅表明检测范围内未发现目标的问题，并不意味着一定能够着床，也不代表一定可以顺利地分娩。
我把话放在这里：三代技术并不是成功率的作弊工具，真正有价值的是适应证，实验室以及医生的判断。
私立机构是否能够做，不能够听销售说“我们专门做三代”，而是要看是否有相应的辅助的生殖资质，遗传学的检测条件以及规范的胚胎的实验室。
有些地方将取卵，培养，检测，移植分成几段来进行讲述，报价单看上去并不高，但是到了胚胎检测以及冷冻的时候，费用一项接着一项地出现，患者这才知道，所谓的套餐只是一个入口。
更令人烦恼的是，有些机构以少数年轻病人的漂亮案例为招牌，而不说成功率如何计算。
每次移植临床妊娠率、每个取卵期活产率是年轻女性数据，还是高龄低卵巢储备的患者数据。这些差别能够让同一句成功率变成两个意思。
我见过一个女性，卵巢的储备已经很低，促排之后只得到少量的卵子，最后可以检测胚胎是否形成。
她非常自责，认为是自己不配合。
实际上问题不一定出在配合上，年龄所导致的卵子数量的减少以及染色体异常的增加，才是最为难以绕开的底层原因。
女性年龄，卵巢功能，精子质量，子宫内膜，输卵管，以及以往手术史，均会影响到结果。
男方也不要站在一旁装透明人,严重的少弱畸形的精子、精子的染色体或者遗传问题，也可能会影响胚胎的形成。
子宫内膜太薄，宫腔粘连，息肉，腺肌病，乃至移植时机的判断不恰当，都会使一个检测为正常的胚胎滞留在门外。
心理方面的压力会让人感觉很累，而且还会失眠，对治疗的配合以及生活的状态都会产生影响，但是不要把失败全部归咎于“想得太多”。
焦虑并不是原罪，用心理状态来替医疗问题承担责任，才是另外的伤害。
真正需要做的是问清楚：三代检测是针对什么样的问题，谁来决定是否存在医学方面的指征，胚胎是在哪一个实验室进行培养和检测的，费用包含什么项目，失败之后如何进行处理，病例的数据是用什么口径来统计的。
不要只关注墙上的喜讯，也不要被包成功这四个字牵绊着走。
生育并不是买套餐的，胚胎也并非流水线产品的。
你可以去选择私立的机构，但是要选择透明资质、真实风险告知和可以把坏消息讲清楚的医生。
该做三代的时候不要拖延，该做基础的治疗时也不要被包装带偏了。
钱花在什么地方，要听得明白；风险落在哪里，更要问得清楚。
人能为孩子拼一拼，但不能将判断力交付给最急于赚钱的那个人。
