第二次进行试管并不是天然就更容易成功的，真正容易改变的，往往是患者更加愿意接着交钱。
我见过一个患者，在第一次移植成功之后，拿着一张检查单走进了私立机构。医生瞧了几眼说道：“这次加一个项目的话，成功率就会更高。
她问要加些什么，医生告诉她，胚胎的筛查、免疫的调理、宫腔的治疗，套餐的价格一直往上涨。
我重新将她的病历进行了摊开。发现胚胎的数量比较少，移植的胚胎本身也并没有形成充足的评估信息。而真正的问题也还没有弄清楚，收费的项目先是排满了。
这就是很多人在第二次试管的时候最为危险的所在：不是医学变得更加复杂了，而是患者变得焦急起来，机构更加轻易地抓住焦急来赚钱。
第二次是否有机会，就看第一次留了什么证据了。
取卵数量，成熟卵比例，受精情况，胚胎发育，内膜厚度，移植过程，血液检查及精液状况，此类记录比一句上次失败了更有用。
倘若胚胎质量不佳，重点应放卵巢储备，促排方案，精子质量以及实验室培养的能力，而不是将所有的希望都放在某个听上去高级的技术之上。
如胚胎质量还可以，但反复不能着床，需要医生评价宫腔形态，息肉或者黏膜下肌瘤，输卵管积液以及甲状腺，泌乳素等因素。
有些检查仅仅在特定人群中有价值。胚胎筛查也并不是每个人都应该去做，更不是去做了就可以保证怀孕的。
私立机构是可以选择的，但是“私立”并非成功率的一个同义词，而“公立”也并非失败的代表词。
我在实地查看过不少的机构，真正需要问的并非装修有多豪华，顾问有多会安慰。而是实验室究竟由谁来负责，胚胎的培养以及冷冻的流程是否清晰明了，医生是否可以拿出一整套失败的复盘，收费是否能够一项一项地写清楚。
还要问明白：宣传中的成功率是根据什么人群来进行统计的，是按照移植周期来计算的，还是依照取卵患者计算，是临床的妊娠还是活产的。
将怀孕与活产混为一个数字话术已经开始改变概念。
身体的准备可千万不要被说成是玄学，规律的睡眠、适当的运动、戒掉烟酒、控制自己的体重、按照医生的嘱咐补充叶酸。这些是打基础的，而不是开外挂的。
我曾经见到过有人为了提高成功率，花钱去做一系列没有明确指标的治疗，却将吸烟、熬夜以及漏服药当作一件小事情，醒醒吧，不要用花钱来制造出努力感。
心理方面的压力需要去照顾，但是不能够把失败归结为“不乐观”。胚胎染色体，年龄，卵巢储备以及子宫条件，并不是因为患者哭了几次就会自动变差的。
真正有意义的第二次，并非是按照第一次方案的原样重新播放，也不是一听到“包成功”便冲进去。而是携带着完整的资料，去找生殖专科的医生进行一次有根据的复盘操作。
我把话放在这里：能够提高成功的机会，从来就不是机构说得太多，而是诊断得更准确，方案得更匹配，实验室得更可靠，每一笔钱财都花在有指引的地方。
如果对方仅仅催你缴费，而不解释失败的原因，不展现风险，也不愿意将费用和技术的边界写清楚，换一家也不丢人。
孩子不可以用保证书来换取，但是你可以先把你的选择权给回来。
