将私立机构的成功率六成当作自己怀孕的概率，常常是试管道路上最昂贵的误区。

我看到一对夫妻，她们三十二岁的年纪，检查报告基本上没有异常，当她们跑到私立机构的时候，销售把成功率的百分之六十写在了纸上，旁边画了一个完美的宝宝。

他们交了将近十万元，进行了两次的移植，胚胎并没有出现着床的情况，回头再去问那张纸时，对方只是说：“个体的差异。

这句话并没有错，但它常常被用来遮住更重要的问题：百分之六十到底是指什么。

取卵后成为临床妊娠还是最后抱回了孩子。

单次移植，又称取卵周期中多次的移植概率。

统计对象为三十岁以上的优质人群,还是将高龄，卵巢功能的下降，男方精子的问题都计算在内。

口径不说，成功率是一件漂亮的外套，谁穿也合身。

不明原因的不孕并不代表身体不存在问题，而是常规检查没有发现问题。

卵子的质量，精子的功能，输卵管的周围环境，子宫内膜，胚胎染色体都可能存在检查单上没写出来的缺陷。

私立和公立，并不能够直接决定是否成功。

我跑过许许多多的生殖中心，我也看过很多设备昂贵但是管理混乱不堪的机构，看过医生名气很大，却把所有的患者都套进了同一套促排的方案。

胚胎的实验室稳定性，医生对于用药的判断，取卵以及移植的规范性，确实会产生差距，但是“用了显微的注射”并不意味着胚胎就一定会更好。

男方精子不存在明显的受精障碍，仅仅将显微注射当作升级套餐，不一定会给不明原因的不孕造成额外的收益。

我还看到销售把培养出5枚胚胎说成“成功一大半”，但胚胎数量并不代表胚胎质量，也并不意味着活产。

对于三十五岁以上、卵巢储备良好、子宫条件适宜的人群，单次移植机会往往要比高龄人群好。

四十岁以后卵子染色体出现异常的风险会明显增加，即使取到卵，形成胚胎，可以顺利着床并且持续怀孕的比例也明显降低。

这并非是私立机构的一句“我们的技术先进”能够抹平的。

我曾经陪同一位女患者查过病历，她是三十八岁的年纪，基础卵泡的数量并不算差，但是连续两次都没有可移植的胚胎。

她那时问我：是不是我的心态不好？

我把话说的很直，心态能够影响就医的体验，但是不能将染色体不正常的胚胎变为正常胚胎的。

不要把所有的失败都归功于自己，也不要将所有希望寄托于广告上。

真正需要问机构的，并非是你们成功率有多高，而是根据我的年龄以及病情单次移植的临床妊娠率，持续妊娠的率，活产率分别为多少。

还要问清楚统计的口径，是不是按照患者的年龄来分层，有没有包含供卵的情况，有不有把取消的周期给排除掉，数据来自于一个周期，还是一次的移植。

费用也是要拆开看的，促排药物，取卵，麻醉，胚胎培养，冷冻保存，移植以及可能遗传学的检测，不要让一个低价的入口把你引入一条不断增加项目的长途。

我见过有的人为了追求最先进，把可以做的项目都做了一遍，钱花完了，身体也折腾得够呛了。

试管可不是购物车。项目越多孩子不会自己多一个。

对于不明原因的不孕来说，靠谱的办法就是把基础的评估做好，由有资格的生殖医生根据年龄、卵巢的功能、精液的质量以及以往的治疗经历来制定方案，然后用可以核实的数据来谈谈概率。

私立机构是可以选择的，营销话术是不能信的。

成功率并非是承诺书，而是针对某一类人群所统计出来的数字；你需要购买的并非一个百分比。而是清晰的诊疗边界，透明的收费标准，以及能够对失败负责任的团队。

实话虽然难听，但是你不听会亏损更多：在选择机构的时候，少听一句包成功的话语，多查看一份按照年龄拆分开来的活产的数据，往往会比听十遍的专家包装更加接近真实的情况。