冻囊胚的移植并非是将一颗冷冻的种子放入子宫等待开奖。真正决定成功与否的,往往并非机构宣传栏所标注的成功率。
我看到过这么一对夫妻,他们拿着私立的机构打印出来的方案,坐在我的面前。工作人员跟他们说,单次成功率挺高的。两个人当场就交了大笔的费用。
女方30多岁,取卵量不少,最终养成的囊胚只有两枚,一枚评分一般。
移植之前,她一遍又一遍地问医生:这个成功率是多少?
医生并没有回答,而是说:我们这里有很多人成功了。
这句话听起来暖暖的,落到钱上面就冷了。
“很多人的成功”并不代表你的胚胎能够成功,更不意味着一次移植就可以抱回孩子了。
冻囊胚的移植需要拆分成几道关来进行观察,胚胎是否能够解冻并且存活,内膜是否可以接住,移植的操作是否顺畅,着床之后能否继续发育,没有任何一个环节出现问题,宣传单上很多漂亮的数字都与你无关。
看似扩张良好,细胞排列美观的囊胚,也有可能染色体异常,外观一般的胚胎,也并不意味着就一定不会有机会。
这便是众多家庭最为容易陷入的陷阱:将优质囊胚视为健康胚胎,将移植成功视为顺利生孩子。
我见过一个患者,胚胎的评分很不错,移植也很顺利,但是在后续的检查中发现了胚胎发育的异常。
她哭着说,“医生不是告诉胚胎很好吗?”
胚胎是否好,取决于你所问的是形态,解冻的表现,还是染色体,又或者最终活产,这四件事情可不能混为一句广告词来说。

内膜厚度仅仅是参考指标而已,形态,血流,容受性,宫腔是否存在息肉或者黏膜下肌瘤都会对胚胎是否能够着床产生影响。
内膜偏薄可能会增加困难,但是不能把某一毫米数当作生死线,也不能为了数字盲目地加药。
一些机构喜欢将“内膜达到一定厚度”当作移植通行证来包装,厚度足够就催促你交钱,关于宫腔干净、排卵与用药节奏匹配,反倒说得含混不清。
这就是用一个容易测试的指标,遮盖一堆真正复雜的问题。
囊胚培养是否稳定,冷冻以及复苏的流程是否符合规定,胚胎标识是否有双人核对的情况,培养箱以及液氮系统是否存在完整的记录。这些患者一般看不到,但是却决定着胚胎是否能够安全地走到移植台上。
私立机构并不是天然的好,公立医院并不天然就高。
真正应该进行比较的并非装修、接待以及专家头衔,而是机构是否具备合规的资质,数据的口径是否能够说清楚,是否可以分别把临床妊娠、持续妊娠和活产率来进行分析。
只报一个成功率100分之六十,而不说明患者的年龄、胚胎的数量、是否进行了染色体的筛查、统计的是在着床还是在活产,这些数字如同商场橱窗中的低价标签一般,便宜与不便宜,需要到柜台才能知道。
我把话放在这里:试管里最昂贵的并非是一次移植。而是被模糊的话术牵引着走,反复地做无效的治疗。
去咨询的时候,直接问清楚四件事情:这个数字的统计到底是哪一步,适合哪一类患者,是不是包含多次的移植,失败之后的处理方式是什么。
然后把胚胎报告,既往病历,宫腔检查的结果以及费用明细都拿回家,不要在情绪最高的时候签上一堆看不懂项目。
要孩子的人已经很辛苦了,没有必要为别人模糊的表达付出代价。
冻囊胚是否存在机会,答案并不在城市的标签或机构的广告里,而是在胚胎本身,女方身体,实验室质量与医生判断之间的交叉点。
把这些问清楚,成功率只是你的一个参考,而不是别人催你付钱的口号。