不要让私立的机构用一个成功率吓唬你,也不要用零点三四这样的数值把你判死刑。
我见过一个患者,手持化验单坐诊室门口,用手指不断地摩挲着那行结果,询问我:是不是没有卵了,做也是白做?她花费了两万多元去做检查,所得到的却仅仅只是几句话“卵巢功能不好,赶紧交钱”。
这句话听起来像是医学,换句话说就是:她非常着急,有人准备用她的着急来赚钱。
AMH处于零点三四的状态,这就意味着卵巢储备比较低,取卵的数量有可能会减少,促排的时候也更容易发生卵泡少,取消周期或者没有可移植的胚胎,但是它测量的是卵巢里面还剩下多少的“库存”,并非是直接测量卵子的质量,也不是判断是否能够怀孕的一个通行证。
真正决定判断的,一般是年龄,窦卵泡数,基础的卵泡刺激素以及雌二醇,月经情况,既往的手术史,男方的精液。
我见到过化验单上AmH不高,但能取得可用卵子的病人,也见到数值看上去不错,胚胎反反复复失败的患者。
原因是很简单的,卵子的数目和质量并不是一个概念,年龄对于卵子染色体的质量影响,一般比单独的AMH数字更应该引起重视。
所以,能否做,答案是可以评估、可以尝试,但是不能靠这个数值承诺的成功。
私立机构并不是天然就更为先进,公立的机构也并非是天生就更加适合,真正能够拉开差距的是生殖医生愿不愿意把方案说清楚,实验室稳不稳,胚胎师有没有处理少卵,受精异常以及少胚胎病例经验。
我曾经陪伴患者看过一张报价单,基本套餐写得很好,取卵,培养,移植一项接着一项,等到实际的治疗,麻醉,冷冻,保存,辅助孵化,胚胎检测一项加在一起。

患者问能否保证成功,他只回答了一句:我们的成功率非常高。
这句话是最危险的,因为它并没有告诉你的分母是哪些,是每一次的移植,又或者每一个取卵的时间,是临床的妊娠,还是把孩子抱回来。
不要将“怀上”当作“生下来”。也不要把别人的广告数字,套在自己的身上。
去咨询的时候,带上既往的化验单以及超声,着重问三件事:同一年龄、低AmH患者活产数据如何,统计取卵周期和移植周期费用包括哪些项目
还要问,如果只拿到一枚或者两枚卵子的话,机构是否还是按照同一套方案来处理的,胚胎培养成功后怎么收费的,是不是会诱导你去购买没有证据支持的调理套餐。
那些声称通过某种针剂,保健品或者特殊疗法将卵巢养年轻的话,听听而已。
AMH较低的人容易被错觉所困住,只要多花钱,多吃药,多做项目,便能补回失去的卵子。
醒醒,卵巢并非充值卡,钱可以买检查,买药物,买技术,但是买不回已经耗尽的卵子。
真正有效的动作是尽快做好规范的评估工作,确定窦卵泡数以及基础激素情况,判断是否可以进行自卵尝试,然后根据年龄以及身体反应来选择相应的方案。
微刺激,温和刺激或者其他方案,并没有哪一种可以对所有的低AMH患者都通吃,所谓的体外成熟的技术也并不是低AM H患者的万能之匙,更不能用来作为营销噱头的。
我把话放在这里:零点三四代表着机会变小,不代表机会消失;私立机构是可以选择的,但是不能闭着眼睛把希望交付给广告。
首先要问清楚自己真实的条件,然后比较实验室,医生以及收费,钱应该花在提升有效的治疗上,不应该用于安慰焦虑。