53岁去做试管,首先要计算的并非是成功率,是谁的卵子,谁的子宫,谁承担怀孕风险。
我见过一个53岁的女人,坐在诊室把检查单拿出褶皱,一开口就问:只要钱够,可不可以一次成功?
这句话听起来像是在问医学,但骨子里问的却是交易:我交钱给你,你能否交出孩子。
可是生育并不是点餐,而私立机构也并非是一台能够把年龄倒回来的机器。
要是坚持使用自身的卵子的话,53岁所面临的核心难题就是卵子数量比较少,染色体异常的概率比较高,能够取到卵,并不代表能够形成可以移植的胚胎,胚胎可以进行移植,也并不意味着就能够活产。
网络上很多高龄一次就成功的故事,往往只是说了怀孕,并没有说用的是哪一个人的卵子,做过几次取卵,做了几次移植,也没说孩子是不是平平安安出生。
把验孕棒的两条杠包装成成功生子,这并不是科普,而是换个概念。
我还看到一对夫妻,手持某机构宣传页前来找我。页面上写着高龄成功的案例,照片中的女性笑得十分灿烂,但是旁边没有年龄的核验、卵子的来源、移植的次数以及活产的信息。
我问他们,你们购买的是案例还是购买能核实医疗数据?
两人沉默了好长一段时间。
如果是供卵,胚胎的形成机会一般会受卵子年龄的影响,与使用53岁女人自己的卵子并不一样,但这并不意味着稳妥,更不代表百分之百的成功。
供卵只能解决卵子质量的问题,无法解决高龄妊娠所带来的风险。
高血压,妊娠期的糖尿病,胎盘异常,早产,剖宫产以及血栓的风险,都需要在移植之前进行评估,不可以等到怀上之后再临时做出决定。
有些人将希望全部寄托在胚胎筛查之上,这也很容易想错。
胚胎筛查能够帮助识别一些染色体异常的胚胎,但是并不能够将坏卵子转化为好卵子,同时也不能确保着床、妊娠以及分娩都能够顺利进行。
蓝莓,保健品,瑜伽以及“好心态”能够服务身体,但是没有哪一样可以抵消生殖的细胞的老化。
这句话不讨好,但必须说明:私立机构可以改善就诊的体验,但不能改变生理的规律。
我自己在看机构的时候,会关注几件事情:医生是否能够完整地询问过去的病史,是否进行卵巢储备以及宫腔评估。是否清晰地了解卵子的来源,是不是能够把单次移植的成功和累计的活产分开来进行说明,愿意将失败、退款以及额外的收费写入合同。
只会表示鲜花,婴儿和圆梦的机构,不一定比那种把风险讲得难听的机会更可靠。
不要被“内部的名额”、“专家亲手操作”和“高龄的绿色通道”拉着鼻子走,首先要让对方拿出一个同年龄,同卵子来源,同活产的口径。
53岁并非一句调理身体就可以跨过的坎,也并非私立两个字能够抹平的账目。
若使用自身的卵子,需要接受机会较低、可能会反复失败的实际情况;若考虑供卵,需将合规性,胚胎质量,孕期风险以及家庭承受力放置于桌面。
不要用努力感动了自己,也不要把渴望交给说话。
能否生,最终要用规范的评估和真实的数据说话,该不该做,那就要用你们承担危险的能力来说话。