38岁的时候做试管,最轻易买到的并非希望,而是被包装的漂漂亮亮的100分比。
我见过一个38岁的女子,拿着私立的宣传单来寻我,纸上写的是“成功率快四成”,她圈了那几个字,问我:“交钱进去,大概就能成功?”
我没有立刻回答,只是问她这四成是指什么。
取卵后算,胚胎移植前算?
验孕阳性还是看胎心算?
一次移植还是将这一轮得到的胚胎全部使用完毕后算?
她呆住了。
几个口径,可以将同一批患者计算出几种完全不一样的答案。
我说得难听一些,机构最喜欢展示的,通常不是你最想了解的活产率,是最容易看上去好看的数据。
38岁并不意味着没有机会,而私立也并不代表成功率自动就会更高。
真正影响难度的,往往是卵子染色体的质量、可得到的成熟卵的数量、胚胎的发育能力以及子宫的环境,还有男方的精子情况。
我见过一个患者,基础的卵泡数量看起来不错,促排后取得十几枚卵,而真正成熟的只有几枚,所形成的胚胎数量也不多。
另一个患者取卵的数量一般,但是有可以移植胚胎,而且顺利怀孕了。
数字大,并不意味着胚胎就好;胚胎数量多,也并不代表一定能抱回儿子。

宣传中常见的三成到四成,有可能是指特定年龄段,特定人群,特别移植口径下临床妊娠率,不能直接当作38岁女性一回治疗活产的诺言。
临床妊娠看到了孕囊,活产就是把孩子平平安安地生下来,其间隔着胚胎的停育,流产,孕期的并发症等等。
将验孕棒上两条线当作终点,与体检报告上指标正常当作健康,是一种误解。
我还看到一对夫妻,咨询室里被一遍又一遍地强调设备先进、专家坐诊、囊胚技术支持,交费之前问什么也有人接,交钱之后却发现,方案,药物,胚胎培养以及移植费用一个接着一个地拆开。
囊胚培养的确可以帮助筛选更具发育潜能的胚胎,但并不是将普通胚胎送入机器中,就可以凭空变出优良胚胎。
胚胎筛查并非是万能的通行证,能够筛查的范围,适用的条件以及费用,都需要正规医生根据病情来进行判断。
私立机构所具有的价值,应当体现在流程的透明程度、沟通的效率以及个体化的方案以及风险管理这些方面,而不是依靠几句高成功率的话语把焦虑转化成为账单。
当你去问机构的时候,不要只问我是否能够成功,这句话很容易被话术所接住。
你需要问:同一年龄段患者统计口径是如何的,分母取卵周期或移植周期是否统计临床妊娠,持续妊娠或活产是否包括反复移植与取消周期费用清单中哪些项目可追加。
还是要看医生是不是先评估一下卵巢储备,输卵管以及宫腔情况,精液质量,既往妊娠史。而不是见面把套餐递给你。
我把话放在这里,38岁比拼的并不是谁更加舍得花费钱财,而是谁能够尽快获取到真实的信息,减少一轮无效的治疗。
不要用“私立”这两个字来判断,也不要让一个漂亮的百分比牵着你的鼻子走。
适合您的成功率只能来自您的检查结果,胚胎情况以及规范随访,无法从宣传单上复制。
选择机构的时候,把真实的数据和完整的费用放在一张纸上,然后决定要不要去开始。
孩子并非套餐中的礼物,焦虑也不应成为任何人利润表。