36岁的时候去做试管,最为珍贵的误区并非是年龄方面的问题,而是将私立机构口中所说的成功率当作自己录取通知书来看待。
我见到过一位三十六岁的病人,他拎着一个文件袋走进了诊室,里面装着三家医院的宣传单,基本上每张都写着高成功率。
她问我,“那我按照这个数字来做,可不可以一次做?”
我不能替她点头,由于广告中的成功率可能算临床妊娠率也可能只统一优质胚胎的移植,甚至将多个移植的次数揉成了一个漂亮的数字。
对于使用自己的卵子三十六岁的女性而言,单次移植是否成功,往往会出现在三成左右到四成附近这样的区间范围之内,但这并非是当地某个机构所给出的承诺,也不是活产率的情况。
胚胎停育,生化妊娠,宫外孕,移植失败,均不会因广告字体的加粗而消失。
真正需要问的,是同一年龄,同样使用自己的卵子的患者,单次取卵,单次移植,累计活产的数量分别为多少,统计的口径是否写入合同。
私立机构并不是天然的更强,公立的机构也不是自动的更可靠。
他们真正的区别,往往在于实验室的水平、医生的经验、患者的筛选、收费的设计以及沟通的方式。
我曾经见到过有人因为卵巢调理、免疫套餐、一次包成、推着加项目的情况,账单从数万元一路上涨,胚胎却仅有一个。
钱花的越多,不代表卵子一下子年轻了。
36岁最应该做的,并不是先购买保健品,反而是将卵巢储备,基础激素,窦卵泡数量,子宫情况及男方精液全部查清楚。
抗缪勒管的激素偏低,说明卵巢的储备可能不够,但不能单独判断是否怀孕。

窦卵泡的数量少说明可以得到的卵子可能不多,医生需要讲清楚促排方案,取卵的预期以及费用。
男方的精子浓度,活动力以及形态的异常,也会影响胚胎的质量,不要把所有的锅都放在女性的年龄上。
我曾经陪伴过一对夫妻。女方每天都在走路锻炼,而男方却是烟不离手,经过检查发现,精子碎片率比较高,胚胎反反复复地停留在早期发育的阶段。
科学提升成功率,关键不是折腾,是减少可能的损耗。
戒烟酒、保持规律的睡眠,食用足够的蛋白质以及蔬菜,控制身体的体重,适量地进行运动。这些听起来普普通通的东西,却比神奇的补剂更能够经得起实际的验证。
促排针是不能自己加量的,药物漏打,擅自停药,移植后乱吃中药,都有可能搅乱治疗。
胚胎移植之前如果怀疑有宫腔息肉,黏膜下肌瘤,输卵管积水,或者严重的腺肌病,应当按照指征来处理,不是看到宫腔镜三个字就全部掏钱。
免疫治疗,宫腔灌注,所谓的着床窗口检查,也不是每个人都需要的,凡是将附加的项目说成是成功的关键,都值得你去多问一些证据。
我把话放在这里:试管婴儿并非是比拼消费能力的,而是拼的是信息透明,方案匹配以及胚胎自身的生物学品质。
到当地的私立机构去面诊之前,要把收费明细,实验室的资质,医生的执业信息,同年龄的真实数据以及失败之后的处理都写下来,可千万不要听接待人员的口头承诺。
可以多寻找一家正规的生殖中心来复核方案,特别是要问清楚,报价包括几次取卵,几次移植,麻醉以及胚胎保存有没有。
不要指望谁来替你承担风险,也不要被一句你这个年纪再拖下去就没有机会,立刻缴纳费用。
36岁还是有机会的,但机会并不是承诺的。
把账算清楚,把检查做好,把不必要项目挡在外面,这才是你可以真正掌握的那一部分。