白血病是否能够治好，以及是否可以进行试管，真正困住人的从来都不是一句可以或者不可以，而是身体是否承受得住治疗的考验。
我见过一个三十多岁男人，化疗之前医生让他赶紧冷冻精子，但是他却觉得这句话不吉利，坚持到治疗结束再来检查。
报告放在桌子上，精液中几乎没有精子，他看着那张纸，问我：是不是连做爸爸的资格也没有了？
并非没有路，而是有些路，一旦错过窗口，就会变得很狭窄。
白血病并非是一种疾病，而是一类造血系统的恶性疾病。急性髓系，慢性淋巴细胞,慢性白血，治疗方案与生存机会是不一样的，不能将别人的病情放在自己的身上。
一些急性早幼白血病对于规范的治疗反应是很好的，大部分患者可以得到长期的缓解，而儿童急性的淋巴细胞白白病也有很多人回到了学校和正常的生活。
高危，复发或难治的病例，有可能需要加强治疗，靶向药物，甚至是造血干细胞的移植，风险当然不能与低危患者混淆。
我将话说得直一些，骨髓检查表明缓解，并不意味着从此万无一失，医生还得看微小残留的病灶，血常规，器官功能以及复发的风险。
生育问题要等血液科稳住病情再让生殖科来接手，不能以“我觉得好多了”作为通行证。
男性患者在治疗之前需要保存精子，化疗和放疗会使精子数量减少、质量下降，严重的时候会出现长期的无精子。
已经治疗的男性也不要着急自己判死刑，再次检查精液，评估睾丸的功能，必要的时候由专业团队来判断还能否取精，路没有一句话封死。
女性患者的情况更为复杂。促排卵以及怀孕都会加重身体的负担。贫血，感染，出血，心肺功能方面的异常，都有可能使本来脆弱的身体变得更加糟糕。
只有病情稳定缓解，器官功能可以承受妊娠，所用药物已安全评估，才能谈促排卵，胚胎移植或者自然备孕，
正在进行化疗，准备进行移植，或者是存在明显的残留病灶的时候，不要拿一张成功的案例来给自己壮胆。那可不是勇敢，而是把风险往自己肚子里面塞。
我还见到过有的机构吓唬我，说白血病的患者生下来的孩子“一定很容易得白血疾”，然后就推所谓的特殊筛查的套餐。
这样的话术抓的并不是医学方面的证据，反而是父母最害怕输掉的那一根神经。
白血病大部分并非是简单的一种家族遗传疾病。试管婴儿也并不会因为胚胎在体外受精而凭空增加白血疾病的风险。
但是这并不意味着所有的家庭都不需要去问遗传方面的问题，如果家族中有很多人患有血液肿瘤的话，或者医生怀疑有一些先天性的肿瘤易感性综合征，那么就应该去做遗传咨询。可千万不要把普通的风险和明确的遗传风险搅和在一起。
胚胎植入之前的遗传检测也并非是“防止白血病的万能钥匙”。它只能是针对已经确定好了遗传问题或者特定的检测目标，而不能筛除未来所有的疾病。
真正可靠的流程，就是血液科确定治疗阶段以及复发的风险。生殖科检查卵巢、睾丸和妊娠的承受能力。麻醉以及产科在需要的时候一起把关，然后再决定是保存配子，促排还是接着等待。
费用可以计算，成功率也可以问，最应该问清楚的是：我现在是什么治疗，哪种风险需要先处理，谁负责这个决定。
孩子不是通过一腔孤勇拼搏而成的，试管也并非是绕过身体规律的一条快速通道。
白血病并非绝对生育禁忌，但是活动期疾病以及未经评估妊娠，确实会将人推向更为危险的地步。
先稳住自己的命运和病情，再谈谈如何做父母，这并不是退缩，而是为未来的孩子提供一条更为稳妥的道路。
