不明原因的不孕最让人难受的地方，并非是查不出病来，而是每一张化验单都好像在说你没问题，可是肚子却一点动静都没有。
我看到一对夫妻，她们的排卵是规律的，输卵管是通畅的，男方的精液指标也是漂亮的像样子，备孕多年还是没有结果的。
她拿着一堆报告坐诊室里，不停地问我：“是否我们哪里没有查到？”
我只能跟她说，医学中的“没有发现原因”并非身体百分百的正常，而是当下的检查还没有抓住那个节点。
受孕并不是将精子与卵子放置在一起就可以了，它还要通过精卵结合，胚胎发育，进入子宫，着床以及继续发育。任何一处出现掉链子的情况，表面的检查都可能无法看出来。
常规检查未发现明显的排卵障碍，输卵管堵塞，或严重的精液异常，则属于这个范围。
但是“没有查出”并不意味着“没问题”。它也可能隐藏着精子的功能异常，卵子染色体的风险，轻微的子宫内膜的异位症。甚至胚胎自身的发育能力不够。
这就好像车子发不动，仪表盘不亮故障灯，并不意味着发动机里面没有问题。
试管婴儿确实可以提高怀孕的机会，但它并不是一按成功的按钮就亮。
它可以绕开输卵管的环节，使精卵在体外碰面，也可以将发育中胚胎直接送进子宫，但是绕不开女性的年龄、卵巢的储备、卵子的质量、胚胎的染色体以及子宫的环境。
我曾经处理过一个例子，女方取出了六枚卵，成为了两枚可以移植的胚胎，但是移植后并没有取得成功。
她不服气：“难道试管成功率很高吗？”
我问她：你听到的一次移植平均概率还是保证你必须抱上孩子？
诊室一下安静了下来。
成功率是由人群统计的，而不是个人的承诺。
年轻，卵巢功能良好，可用胚胎，子宫无明显病变者，单次移植机会一般更好。
随着年龄的增长，卵子的数量以及质量会逐渐下降，胚胎的染色体异常的风险也会增加，成功的机会也会随之受到影响。
网络上那种百分之六十“一次成功“的宣传，一般只展示最合适治疗人群，费用取消周期没有胚胎可以移植的人们，却隐藏在了广告的背后。
简单来说，成功率并非是医院墙上那张奖状，而是在你个人条件进行评估之后，剩余的那一部分的可能性。
胚胎植入之前的遗传学检测，也不可以包装成万能的钥匙。
它主要是用来筛查一些胚胎的染色体数目出现异常的情况，适合的人能够减少移植较低潜能胚胎机会，但是不能将普通胚胎转化为优质胚胎，并且也不能保证其着床以及分娩。
卵巢储备较少的人，胚胎原本就较少，盲目地追求检测项目，可能花费了更多的钱财，但是却没有多出来一个可以移植的胚胎。
真正需要问医生的，并非是能不能用最贵的技术，而是我的胚胎数目和风险，去做它到底能够得到什么。
试管也并不是唯一的出口。
年龄合适、排卵及输卵管允许的情况下，可在医生的指导下继续进行自然备孕，也可以尝试促排卵与人工授精相结合。
如果存在痛经，盆腔粘连等情况，生殖科与妇科联合评价，比反复更换医院，购买保健品更具有价值。
但如果女方年龄较大，卵巢储备已下降，继续将希望寄托在“再等等或许就行”上，消耗的或许并非耐心，而是能够用到的卵子。
我把话放在这里：不明原因的不孕并非是绝望的通知书，但也并非“身体都是正常的，迟早会怀孕”的安慰奖励。
先做完检查，再看年龄，卵巢储备，精液质量，子宫条件，计算每一步的收益和代价。
不要被漂亮的数字牵引着走，也不要用一次失败来证明自己一定不行。
生育治疗比拼的并不是谁更能够熬过去，而是谁能够在真实的信息面前，减少弯路，做出合适自己的选择。
