多囊难以怀孕，最怕的并不是卵子数量少，而是有很多卵泡，真正能够使用的却没有几个。
我看到一个患者，她的检查单上有窦卵泡，她拿着报告问我，是不是卵子很好，做试管一次成功？
我没敢跟她说。
卵巢早衰并不意味着卵巢的早衰，也不代表着卵子质量不好，更不是试管禁区。
它的真正麻烦之处在于，排卵往往是不规律的，卵泡很容易“挤“在一起长，在促排的时候又可能反应太强。
有些人在月经的两三个月才会来一次，因为子宫内膜长时间无法得到正常周期性的改变，胰岛素的抵抗、体重的增加、血脂的异常也会随之增加。
如同一块土地，种子并不一定会坏掉，但是土壤、灌溉以及播种时机却没有调整好，仅仅把种子撒得到处都是，未必就能长出苗来。
我陪伴患者取卵，取出来的卵子数量很多，夫妻两人高兴地在走廊中商量孩子的名字，胚胎的培养后发现可移植的胚胎并不如想象的多。
这并不是说卵子越多就越赢，而是由成熟率，受精情况，胚胎发育以及子宫条件一起决定能不能移植。
多囊患者进行试管治疗的时候，医生最为关注的一件事情是卵巢过度的刺激综合症。
腹胀，恶心，胸腹腔积液严重的时候还可能会影响到血液循环。这些并不是吓人的话语，而是在促排方案没有把握好的情况下，患者真正需要承担的危险。
因此，方案不可照搬他人，药量不是越大就越积极。
我看到过有人拿着他人的用药单问：她打这么多我是不是也应该加量？
此时我只能将话说重一些，试管并非健身房，而药物并非越猛越有效，卵巢也并非因为你更为着急而更为听话。
胖多囊与瘦多囊没有一句话决定输赢。
体重较高，胰岛素抵抗较强的人，可减轻体重百分之五到100分之十，改变饮食结构及运动习惯，或许比盲目加药有效。
瘦多囊也不要自己安慰，瘦并不代表排卵是正常的，月经紊乱，雄激素升高，胰岛素异常也会影响到备孕。
有人将胚胎染色体的筛查当作多囊患者的通行证，这也不正确。
多囊并不能够自动地证明胚胎的染色体存在异常情况，是否需要进行胚胎植入之前的非整倍体检查，需要结合女方的年龄、以往的妊娠经历以及胚胎数量以及遗传风险来进行判断。
胚胎少的情况下，筛查可能因为可选择的胚胎不够，让人陷入想筛却没有挑剔的尴尬境地。
我把话放在这里，花钱购买项目并不意味着购买成功率高。检查越多也并不代表方案就越高级。
真正有效的评估，是将卵巢储备，精液情况，子宫内膜，血糖代谢及既往病史放置于一张桌子上观察。
该减重减重，该处置胰岛素抵抗处理，该检查输卵管及男方精液就不要只看女方多囊。
想速则不达，这在试管里并非是老生常谈的话题，而是用很多人的钱财和身体所换来的一个教训。
多囊患者能够做试管，也可以获得不错妊娠结果，但不要将希望寄托在卵泡多或者某个神奇的方案上。
首先把代谢以及身体的状态理顺，然后让医生根据自身的反应来调整促排，在移植之前要看清胚胎和子宫的条件。
你真正需要去争取的，并不是一次能取出多少卵子，而是要少走弯路，把每一次有效的机会都保留下来。
