取卵之后腹水最为害怕的,并非是肚子鼓了起来,而是将需要就诊的卵巢过分刺激综合征当作“多喝水就可以消除”的小问题。
我见过一位患者,取卵之后腹胀得如同怀孕了几个月一般,护士问她的尿量,她只是说“还可以尿,应该没有问题”。
她的手机里还存在着一份所谓的排水食谱。冬瓜、西瓜一个接着一个地上阵,水也给灌了不少。直到胸闷,走几步就喘气了,才被家里人送回到医院。
检查发现,她的腹水已影响呼吸、血液浓缩、肾功能指标亦异常。
这并非是什么问题,而是在促排卵之后,卵巢反应过于强烈,血管的通透性变得更加强烈。血管里面的液体跑进了腹腔,严重的时候还会牵连到胸腔、肾脏以及凝血系统当中。
轻微的腹胀并不意味着危险。
取卵之后有少量的盆腔积液,下腹坠胀,针眼处有轻微的不适,可能是恢复过程中常见的症状,关键看症状是否往上冲,尿量,体重和腹围是否有明显的变化。
真正需要注意的是,腹胀很快就加重了,腹痛也越来越明显了,恶心呕吐不能吃东西,尿量明显地减少了,体重在短时间内就上涨了,胸闷气短的,头晕心慌的,或者是一侧小腿的肿痛。
遇到这些情况,不要在家研究食物,也不要等到它自己吸收了,直接去生殖科或者急诊。
我在门诊看到过有人将白蛋白当作消肿神药,也看到有人自己买利尿药的。
这两种方法都容易简单化复杂问题。
白蛋白到底需不需要取决于血液的浓缩情况,尿量,肾功能以及腹水的程度。利尿药也并非是想吃就吃的,使用不当会使循环血容量变低,肾脏反倒更加吃力。

医生在处理的时候,一般会结合超声,血常规,肝肾功能,电解质,凝血指标以及尿量来判定风险。
轻症一般以观察、调节饮食、适当补液和门诊检查为主。
腹水较多,呼吸受限,尿量下降,可能需住院,给白蛋白,血栓预防等治疗,必要时腹腔穿刺导流。
穿刺并非是“病情没有了”,而是在腹水已经被压迫呼吸或者影响到身体循环的情况下,用于减轻压力的一种正规方法。
该做不该做,才是真的拖延。
饮食上可以吃鸡蛋,牛奶,瘦肉,鱼虾这些蛋白质的食物,吃多少按照胃口来,不用硬塞。
饮水也不要机械地灌到一个固定的数量,口渴,尿量,血液检查,以及医生判断更加重要。
冬瓜汤是可以当作普通食物的,不能够把它当作治疗方案;螃蟹木瓜麻油会直接导致腹水,大多是把民间的经验和医学的机制搅成一锅粥。
活动也不要走两条极端。
如果没有明显的不适,可以在家里缓慢地走动,不要进行剧烈的运动,提重物以及性生活,以此来降低卵巢扭转的风险。
腹胀严重,头晕气短的时候,不要因为“防血栓”就硬撑着去散步,要先让医生去判断身体是不是需要住院以及抗凝。
还有一个很容易被忽视的转折:移植后妊娠体内绒毛膜的促性腺激素增加,腹水可能会继续加剧。
因此取卵后腹水不是处理完了就完了,验孕后还要告诉医生腹胀,尿量和呼吸。
我把话放在这里:腹水并没有一种对每个人都有用的家庭治疗方法。
寄希望于食物,偏方,或自行买药,与刻舟求剑无异。
你真正需要做的是记录腹围,体重以及尿量,留存检查结果,根据医生的安排进行复诊,如果出现了呼吸困难,尿量明显地减少或者疼痛加剧的情况,立即就医。
钱可以再考虑一下,身体的信号出现了错误,往往并不是多花费一点钱就能够补回来的。