将“成功率100%”当作自己怀孕的概率,这是做试管最昂贵的误会。
我看到一对夫妻,他们拿着手机里面的宣传截图找我,销售表示某山城中心的成功率达到了六成,夫妻两人当场交了将近两万元的定金。
男方递出银行卡时手在颤抖,女方一直问:是不是交钱可以按这个概率计算?
我无法替他们点点头。
试管的成功率并非是一张彩票中的中奖率,也不是医院给每位患者写下承诺书。
它至少需要区分临床妊娠率,胚胎着床率以及活产率。分母取卵人次,移植周期,或移植胚胎数。口径一改,数字就变成了一副脸。
有些机构将年轻患者,优质胚胎,单个移植的美丽结果展示出来,然后用一个显眼的百分比收获焦虑。
这并非是医学的奇迹,而是统计的口径在为营销而打工。
我在门诊看到一个三十多岁女性,检查,促排,取卵,受精,养囊,移植,一路上赶着一班不能晚的车。
在促排的期间,她每隔几天就会做超声以及抽血,医生会根据卵泡的大小、激素的水平来调整用药情况。
卵泡成熟取卵男方留精液实验室受精胚胎培养形成移植胚胎后安排移植
移植本身是不复杂的,真正困扰人的是前面是否能够得到可用的胚胎,还有后面的血液检查是否可以确认怀孕。
她那次并没有成功,她哭了半个小时,擦干了眼泪问我:是不是我的身体不行?

不是一句心态放好就能糊过去的。
年龄会对卵子染色体的正常率产生影响,卵巢的储备决定了取卵的空间,精子的质量会影响受精以及胚胎的发育情况,子宫内膜,宫腔息肉,黏连,输卵管积液也可能会让胚胎没有一个合适的落脚之处。
年轻患者用自己的卵子做单次的移植,临床的妊娠率在很多正规的中心可以降到四成到六成的范围,高龄患者一般明显降低,活产率低于临床怀孕率。
这仅仅是人群的统计,而不是你自己的答案。
胚胎进行遗传学检测并非按一下按钮便能提高成功率。
它比较适合有明确的遗传风险,反复的胚胎异常或者反复流产这类情况的人群。检测本身是有费用的,也有可能会损耗胚胎。不能把筛过直接翻译成肯定生。
我看到过有人为了什么所谓的第三代技术而多花费几万元,但是连适应证也没有弄清楚,最后可以移植胚胎的一个都没有。
钱花出去,心也碎,广告上的高成功率却不会来承担。
选择医院时,不要只盯着墙上百分比。
你需要问清楚统计的口径。是临床的妊娠还是活的,是全部的患者还是一定年龄的人,是单次的移植还是累积的结果,还需要看医生愿不愿意把失败的风险、替代的方案以及预估的费用说清楚。
正规的治疗一般是从夫妻双方进行评估开始的。检查报告、以往的手术、用药的情况都需要带齐。方案应该围绕卵巢的反应、精液的状况以及宫腔的条件来确定,而不是按照别人的方案来进行复制。
试管比拼的并不是谁更愿意付钱,而是谁可以在信息混乱的时候保持清醒的头脑。
不要用一次失败来否定自己,同时也不要拿所谓的“包成功”来安慰你。
生育是可以努力的,但不能用话术来买到确定性。
把真实的数据问清楚,把身体的评估做好,给预算留出空间,再决定是不是出发,这样才是对孩子,对婚姻,也是对自己负责的。