将“成功率”作为私立机构的标签来进行比较,往往会是试管婴儿中最昂贵的一次误解。
我见过一个三十七岁左右的女士,她拿着手机里面的宣传截图,问我:他们说三代的成功率是百分之七十,我是不是交了钱就稳了?
她取出十二枚卵,成为五枚胚胎。送检后只剩下一枚适宜移植,最终没有上床。
这并非是她的倒霉,也并不能直接说明机构不好,而是那张百分之七十从头到尾都没有告诉她分母的是什么。
取卵周期活产率是每次移植临床妊娠率还是观察胎心比例,取卵期每个取卵时间的取卵率,还是仅统计年轻胚胎条件良好患者。
这几个字,名字挨的很近,钱包却离得很远。
我不了解任何一个当地的私立机构独立核验完整的病例数据库。所以我不能负责任的替它报出一个精确的成功率。
谁一开口就说稳定100分之七十“包成功“,谁就应该先将统计口径摆放在桌面上,不要让患者对一张海报过于激动。
临床上三代试管并非为普通胚胎增添保险。
它是指在体外受精,培养后,进行胚胎的遗传学检查,筛除部分明确的异常或者不适合移植胚胎,帮助存在遗传病风险,如反复流产,反复移植不成功等情况的人们减少盲目的移植。
它不能改变卵巢的年龄,也不能无限增加卵子的数量。
我陪着一对夫妻看了胚胎报告,女方30岁,取卵10六枚,形成了七枚囊胚,经检测有四枚可以移植。
另一位女子三十九岁,取卵10 5枚,形成三个囊胚,检测一个也无。

两个人花了不少钱,实验室的流程也可能是一样的,但胚胎这一道门,谁也替代不了谁。
年龄,卵巢储备,精子质量,子宫腔,都会改变那张成功率。
真正需要问机构的,并非是“你们的成功率有多大”,而是"这个数字按照什么来计算”。
观察活产率还是仅仅观察验孕阳性,观察单胚胎移植是否将多胎混入其中,观察全部患者是否只观察三十五岁以上人群。
还要问一下检测失败,无法移植胚胎,取消移植人有没有排除。
一些数字看起来好看,是因为不好看的病例根本就没有进入到分母。
我看到患者交完了定金后才发现促排,取卵,麻醉,胚胎培养,检测,冷冻,移植,药物都要另计算。
报价单就像一条细线一样,真正付款的时候却长成了一条渔网。
私立机构是可以拥有服务效率以及流程体验的,但是“私立”并不是成功率比较高的医学证明,“公立”同样也不是失败代名词。
在选择机构的时候,需要核查开展辅助生殖的资质情况,问清楚主诊医生以及胚胎实验室的人员是否是固定的,并要求查看按照年龄进行分层、按照移植周期进行统计的真实的数据情况。
不要只关注一个百分数,更要关注“每个取卵过程最终抱回到孩子的比例“。
我把话放在这里:试管婴儿害怕的不是不成功,而是花钱买成功的价格,买到一套不能核对的说法。
首先把分母问清楚,然后谈方案与费用。
数字是诚实的,才能够让患者拿命运来下注。