把反复的移植失败归结为“宫寒”,一般不是找到病因,而是为复杂问题贴上了一个简单的标签。
我见过一个患者,在移植失败了两次之后,她坐在诊室里将手伸给我,指尖冰冷,她说:医生,我是否宫寒,子宫并不愿要孩子。
她已经购买了艾草包,暖宫贴,还有几盒来自不明来源的调理粉。花了不少钱,真正该检查的项目却没有一项。
我当时并没有按照她的话说,由于手脚凉,并不意味着子宫就凉了,痛经,也并不代表胚胎就被“寒气”阻挡在门外了。
“宫寒”是中医语言,现代医学无一项检查可以直接报告"宫寒阳性"。
怕冷,月经量少,颜色偏暗,痛经,乏力,可能是因为贫血,甲状腺异常,排卵问题,子宫内膜的异位症,也许只是体质,生活习惯,并不能把一系列症状自动转换成试管失败原因。
更让人难过的是,胚胎的着床不是靠捂热来完成的。
真正对移植产生影响的是胚胎自身的发育潜力,子宫腔是否存在息肉,黏膜下肌瘤,宫腔粘连等情况,内膜是否准确,孕酮的暴露是否正确,输卵管存在积水,染色体与精卵质量是否有问题。
我亲眼目睹过有人连续更换医院、更换暖宫方案,却漏掉明显宫腔息肉,经处理后才有正常的移植。
也有人的内膜厚度看起来不错,宫腔形态不理想,仅仅盯着一张在超声报告上面的毫米数,如同盯着体重来判断一个人是否健康一样,多少有些自欺欺人的感觉。
反复失败之后,不要急于把责任推到自己的肚子上,更不要被寒则不孕四个字吓得掏钱。

胚胎没有被着床,并不意味着身体排斥了它,更不代表免疫失控了。
免疫检查的项目有很多,能否改变治疗的结果却需要看具体的病情,不可以因为报告上有几个异常的箭头,把阿司匹林,激素或者免疫药物都一股脑地塞进方案里。
有些机构不擅长治病,而是将焦虑切割成一个小块一个收费。
移植之前使用热水袋捂住腹部能够让人感觉舒服一些,但是没有证据表明将子宫烤热就能够提高着床率,过热、烫伤以及自行用药反而会增添麻烦。
中医调理不是没有位置的,痛经,月经过少或者睡眠不好的人,可以通过生殖科医生的知情之下找正规的中医辨证来进行处理,但是中药,艾灸都不能代替宫腔评估,激素检查,胚胎分析等。
那个患者之后重新对病历进行了梳理,发现,一次移植的时机并不是很好,宫腔内还有需要解决的问题。
她没有再去买所谓的暖宫套餐了,而是把钱花在了明确的检查以及规范的治疗上面,心里反而安稳了。
我把话放在这里,宫寒可以作为一种需要理解中医体质的描述,但是却不能成为一个反复失败万能的背锅侠。
真正可靠的办法,就是去核对胚胎的质量,去评估宫腔以及内膜,去复盘移植的方案,然后按照线索去排查内分泌,输卵管还有精卵因素等等。
不要拿出汗来喝姜汤,穿厚袜子来感动自己。也不要因为一次的失败就认为子宫是没用的。
尽管并非是谁更能够忍受、谁更愿意花费钱财的比赛,但是方向错误了,越努力就越容易被别人牵引着走。
将每一次失败转化为病历中的证据,而非商家收款的理由,这是离孩子最近的一步。