先天畸形并非黄体期促排禁行牌,而真正危险之处在于没有查清身体是否能够承受妊娠,便被话术推着去交钱。
我见过一个女性,有先天性的子宫畸形,曾经做了三次盆腔的手术,卵巢的储备也不是很多。
她指着一家医院的方案问我,“医生说,黄体期促排可以多取几颗卵,是不是越快就越好?”
我查看她的检查单只问了一句,“你的心脏,肾脏,子宫,谁估计过?”
她呆住了。
很多人关注“能不能取得卵子”,却忘记了辅助生殖并非仅仅是取卵比赛,而真正关键的是麻醉,促排,移植以及妊娠这一整个链条。
黄体期的促排,简单来说就是在排卵之后的阶段开始使用促排药物,使得一批还有发育潜能的卵泡继续发育,然后取卵。
它通常被应用在卵巢储备减少、需要尽快积累卵子的女性身上,也可用于连续的取卵治疗。
但是这套方案并非是一张万能的通行证,也不是“多打个针就多了一份希望”充值的套餐。
黄体期的促排取出来的卵子,一般需要结合胚胎的培养以及冷冻保存,身体条件适宜后再考虑进行移植,不能将其简单理解为促排之后自然同房更易怀孕。
对于手指、耳部这些不会影响到重要脏器以及妊娠耐受性的畸形,通过评估,一般不会因为这一标签就否定了黄体期促排的作用。
要是合并先天性的心脏病,肾功能异常,肺部方面的问题,或者是需要长期服用药物的话,真正关键的并不是卵巢是否能够被刺激到,而是妊娠是否会让母体承受过高的风险。
若是子宫,宫颈,阴道发育不良,促排也许可以完成,胚胎未必有合适着床和妊娠的空间。
我看到有人的卵子取了很多,胚胎也养了出来,检查之后才发现子宫的形态和宫腔的条件根本就不适合随意移植。
这时候再将责任推给胚胎质量的不好,如同车门都没有安装好,却责怪司机不会驾驶车辆。
一些先天异常是与染色体或者单基因问题相关的,女性本身可能只是一种轻症,但是后代却有遗传的风险。
这种情况需要进行遗传咨询,在必要的时候进行针对性胚胎遗传学方面的检测,但是检测也不是一个护身符,不可以承诺孩子绝对不会有任何出生的缺陷。
卵巢反应太强,可能会出现腹胀,腹水,胸闷,严重的情况下需要处理;如果把促排应用到自然受孕或者人工授精的话,多胎妊娠的风险也会增加。
试管治疗可以控制移植的胚胎数量以减少多胎风险,但不能将所有风险都按下删除键
我把话放在这里:先天性的畸形女性是可以有机会用到黄体期促排的,但是“能用”并不意味着“适合现在使用”。
在确定方案之前,至少要将畸形类型,既往手术,卵巢储备,心肾功能,宫腔形态,用药情况以及遗传风险放置在同一张评价表中。
医生如果仅仅关注卵泡的数量,而不问你是否能够安全怀孕,这个方案就算再漂亮,也有可能只是将收费的流程做得更为顺畅。
不要用“多拿几颗卵”代替真正的生育计划。
该检查的检查做好,该请专科会诊的就不要嫌麻烦,能减少风险的地方不要靠运气。
孩子并非流水线上的产品,身体也并非医院账单上空白的格子。
黄体期的促排可以说是一种工具,但是决定你是否应该使用它的,根本就不是广告里面的成功这两个字,关键是你的身体是否有资格安全地走完后面的道路。