幼稚型的子宫并不是“子宫稍微小一点”那么简单，拿一张彩超就去做试管，首先被消耗掉的通常不是胚胎而是钱以及耐心。
我见过一个患者，他拿着报告对我说：医生，内膜可以长到八毫米,是不是就可以移植？
在她的检查单当中，子宫的长度较小，宫颈的相对较长，月经量较少，雌激素的水平也不是很理想。
她认为移植只是将胚胎“放入去”，如同把种子放进花盆一般，实际上子宫并非容器，内膜亦不是软垫。
胚胎是否能够着床，取决于宫腔的形态，子宫肌层，内膜的容受性，激素的环境，还有子宫是否可以支撑住后续的妊娠。
试管婴儿是解决精卵相遇与胚胎筛选问题的，不负责将发育不够的子宫凭空转变为正常子宫的。
这句话听起来难听，但是很多人在花了冤枉钱之后才明白底层的逻辑。
幼稚子宫的麻烦不仅仅是尺寸小，还可以伴随内膜的发育不足，宫腔的容量有限，子宫畸形甚至是生殖道发育的异常。
有些人仅仅是生理性的子宫比较小，宫腔的形态是正常的，内膜的反应也是处于正常状态的，卵巢的功能是没有问题的，这和真正幼稚型子宫是不能混淆的。
标签要是贴错了，轻易就会白担心，重要的时候就会被某些机构随意地包装成高难度的项目，一套方案就会花费不少的费用。
我还见到过有人告诉我“移植一次便知道行不行“，听起来好像果断，实际上是将诊断交由胚胎和患者钱包试错。
判断是否可以做，并非是看一句子宫偏小，也不是只看内膜厚度的问题。
生殖科一般会根据妇科检查，超声或者磁共振，确定子宫大小，宫腔形态，肌层情况，内膜状况，再查看月经表现，性激素，卵巢储备，是否有染色体或者先天发育。
有的人通过规范内分泌评估与治疗，子宫的发育条件可以得到改善，内膜的反应也会得到好转，之后才进行备孕或者辅助生殖的评估。
此处治疗不能自行购买雌激素，也不能相信“吃几盒便能长大”的说法。
激素的用量、疗程以及禁忌，都要看医生的检查结果来决定，治疗不是按开关就能立刻见效的。
也有的人子宫的体积确实是很小的，但是宫腔是连续的，内膜也是可以的，卵巢功能也是正常的，还是有可能妊娠的，只不过风险评估得更细一些，孕期的监测也不能够偷懒。
相反，子宫看起来不算小，如果有纵隔，宫腔粘连，内膜严重损伤，胚胎也可能没有地方。
生育这个事情，最怕将复杂的问题缩小成一个尺寸的数字。
“幼稚型的子宫”也不意味着绝对不会怀孕，但是它更不代表“直接去做试管就可以解决”。
我把话放在这里：在没有做好宫腔以及内分泌评估的情况下，不要急于交付移植费用，也不要用一次失败来证明自己没有希望。
带齐超声影像及检查报告，去正规的生殖科和妇科进行联合判断，询问子宫的发育情况、宫腔的条件、内膜的功能、治疗的目的，以及什么样的情况下才适宜移植。
治疗治疗，复查复查，无效花费停止。
胚胎是珍贵的，钱也并非是风吹来的，真正有责任心的医生不会仅仅给你一个“可以”或者“不能”，他会告诉你，现在卡在哪里，接下来凭什么向前走。
