把做了三代的试管当作不会生化,这是很多家庭在交完高价的费用之后才发觉的第一个错误观念。
我看到一对夫妻,他们拿着一张写有筛选通过的胚胎报告,来到诊室,当验孕棒出现了两道杠的时候,两个人把宝宝的名字想好了。
几天过去了,血值没有升高反而降低,超声中什么都没有,妻子在椅子上反反复复地问我:“难道筛过了吗?怎么还是这样?”
这句话是很刺耳的,但是必须要说明,三代试管可以筛掉一些染色体或者单基因方面的问题,但不能代替子宫来完成着床,而且也不能确保胚胎一定会继续发育下去。
生化妊娠一般是血液中人绒毛膜的促性腺激素呈阳性,随后降低,超声未见孕囊结束妊娠。
它与胚胎染色体的异常相关,也可能涉及子宫内膜,母体内分泌,免疫凝血,精子质量,实验室的培养条件等。
因此,不能拿当地的私立机构这几个字直接推断出生化概率高还是低。
正规的私立机构不一定比公立好,管理混乱机构也确实会把患者当作流水线上一单。
真正需要问的,并非是成功率多少,而是这一数字是按什么口径计算的,取卵人数,移植周期,又或者是临床妊娠还是活产计算。
还要问明白生化妊娠怎么统计,统计是全部移植还是只挑看起来好的病例。
我曾经陪同一位患者看过合同,对方印上了高龄成功率的百分之九十,但是却不肯提供相应的年龄,移植胚胎的数量以及活产的数据。
纸张是很漂亮的,但是账却算不清楚,这样的承诺就不要当作医学证据了。

胚胎报告中“正常”,并非护身符。
PGT检测是有适用范围的,取样胚胎的部分细胞,有嵌合与检测边界,可以降低一些风险,但是不能排除所有的发育方面的问题。
防生化不可以卧床,喝所谓的保胎汤,也不能自己加阿司匹林,肝素或者激素。
移植之前夫妻双方需要查看的并非是一张套餐的单,而是和病史相匹配的一个项目。
女性需要留意甲状腺功能,血糖,泌乳素,卵巢功能以及宫腔,月经异常,反复失败,或反复流产,必要的时候评估子宫里膜息肉,黏膜下肌瘤,宫腔粘连等。
男性的精液常规不足的时候,需要由医生来判断是不是需要进一步的评估,不要把所有的责任都放在女性的身上。
移植后根据医生的嘱咐使用黄体来支持,不要自行停药,也不要把自己关在卧室里不敢翻身
正常的走动一般不会让胚胎走掉,真正需要避免的,是剧烈的运动,吸烟饮酒以及没有根据的药物折磨。
验孕阳性之后,要根据医生的安排复查血量,观察变化情况,出现腹痛,出血或者数值异常的时候及时就诊,不要在家看试纸颜色猜测命运。
预防可以做的是处理好可以纠正的问题,不能做的就是向医学要求百分之百保证。
我把话放在这里,选择机构的时候,资质,实验室的质量控制,医生愿不愿意去解释风险,费用是否能够写清楚,比包成功的广告更重要。
孩子并非消费品,病人也并非机构用来点缀成功率的数目。
不要被一份胚胎报告弄得失去了判断,也不要因为一次生化就觉得自己没希望。
把真实的数据问清楚,把身体方面的问题问明白,把每个步骤的风险以及费用写清楚。这才是你能够为自己争取到的出口。